如何预防再次中风.doc

如何預防再次中風 什麼是中風? 因大腦血管破裂出血(出血性)或是阻塞(阻塞性)造成腦部有些區域的血液輸送中斷，腦組織得不到足夠的血液供應，而缺乏氧氣及所需的營養素，導致腦組織細胞受損甚至壞死的情形。 中風的類型 出血性：由於腦血管破裂出血所造成，會有血腫塊的產生，壓迫附近的腦組織。 阻塞性：由於栓塞或血栓造成血液無法流通。 中風的症狀 中風的症狀大都是突然發生的，其症狀或預兆其實是十分多樣化，依其部位不同，產生的症狀也就不一樣，包括： 單側的臉、手或腿突然無力、麻木、站不起來或跌倒。 突然視力模糊或多重影像，尤其是只發生於一側的眼睛時(一側偏盲)。 突然說話困難或是無法言語、無法了解別人的說話內容。 突然的嚴重頭痛、頭昏、頸部僵硬、意識不清或合併以上徵兆者。 哪些是中風的危險因子? 心臟疾病：罹患有風濕性心臟病、冠狀動脈硬化、心肌梗塞、心律不整…等心臟病者，主要是心臟容易有栓子產生，脫落流出隨著血液循環，栓塞住腦血管就造成了中風。 高血壓：和中風的發生有密切相關。中風的病人幾乎70%以上也都有高血壓；而據研究統計估計，有高血壓的人發生中風的機率是正常者的2~4倍。 高血脂：一般民眾俗稱「血濁」或「血油」，就是當我們血液當中的脂肪物質，尤其是膽固醇和三酸甘油脂的量過多的話，容易沉積在血管壁，造成血栓、血管硬化，增加中風的危險。 糖尿病：體內血液中持續含糖量過高的狀態，結果造成血液的黏性增加、血管壁硬化，容易腦血管阻塞中風。不僅如此，除了腦血管外，身體四肢的血管也容易阻塞，造成循環不良，附近的細胞組織壞死。 抽煙：抽煙會造成血壓升高、血液的黏性增加、動脈硬化，增加中風的機率。 過量飲酒：少量的喝酒可以促進血液循環，並使精神放鬆；但是過量的飲酒則會對身體造成傷害，會使血壓上升、心跳加速，容易引發腦出血。 發生過「暫時性缺血性發作」(TIA)：暫時性腦缺血性發作，是因為腦部發生暫時性缺血(腦血管狹窄不通暢)而突然顯現出一些神經症狀，如突發的臉部麻木、一邊肢體麻木無力、說話口齒不清，視力有障礙(看不見或影像重疊)…等等，這樣的症狀可能持續數秒、數分鐘到數小時，一般做多在二十四小時內會完全恢復部留下任何後遺症。暫時性腦缺血性發作，可視為(阻塞性)中風的前兆，大約有三分之一的病人在三年內會發生中風。 如何防止再度中風? 除了努力復健之外，中風病人出院回家後，另外一個需要特別注意的照顧重點，就是小心預防中風的再度發生。根據統計資料顯示，中風病人中大約有15%~38%會再度中風，而再度中風發生的型態不見得跟上次的一樣，而且一般來講再次中風的復原結果較差，所以對於曾經中過風的人來說，要如何避免再次中風，是很重要的課題。 避免出血性中風 有高血壓的人一定要治療控制好血壓之外，日常生活中一定要避免會使血壓突然上升的行為和狀況，包括： 溫度的快速變化─尤其是冬天，洗澡時水溫不宜太高，最好約40度左右，注意浸泡(或沖水)熱水先從腳部開始，再慢慢擴展浸泡全身，避免溫差太大血管快速擴張。 上廁所時大便太用力時，腹部壓力、腦血管壓力都增加，所以要盡量避免。而且，上廁所時動作不要改變太快，不要馬上由站立到坐下或蹲下，應該緩慢一點。如果大便不順暢或有便秘情形，建議您每日多吃蔬菜、水果，並可請醫師開些口服軟便劑，幫助改善排便情形。 激烈運動會使心跳血壓急遽加速，要盡量避免。 興奮、緊張、憤怒…等情緒過於激動的狀態，會使血壓上升，所以應該保持和緩的心情和從容的生活步調。 喝酒會使心跳加速、血壓上升，所以要避免喝酒。 避免阻塞性中風 注意日常生活中水分的攝取，必須要足夠，以免造成血液中含水分太少而血液濃度增加，易造成血液凝集。 維持單一靜態姿勢(像坐或臥姿)不宜過久，應轉換姿勢或起來動一動，以促進血液流動循環。 控制好動脈硬化的高危險因子，應積極治療控制高血脂、糖尿病、心臟病，抽煙者最好要戒菸。 共同注意原則 日常生活中都同樣需注意以下原則，與全家人共同實行，養成良好的健康習慣，這是中風患者預防再度中風，或未曾中風者預防中風發生都必需做到的。 避免身心過於疲勞。 適度的運動，強化心臟、血管功能。 飲食控制。 戒菸。 定期追蹤檢查及每日量血壓。 家中成員如何協助中風病患康復? 如果家中有人中風了，不要忘了家人的鼓勵與支持是病患最大的支柱，雖然現在人因為忙碌，常常將陪伴病患的工作交給看護來做，這雖無可厚非，但也不要忘了多去探視病患表達您的關心。 陪同病患一起做復健，與復健人員溝通，也方便您在家中持續的輔助一些簡單的復健，有利於病患病情的進展。 對於病人可以自己做到的事情，可以從旁協助，不要代勞，逐漸讓病患自己練習並且建立自信。 除了照顧中風的家人，也不要忘了照顧自己，讓自己吃得好、睡得飽，並且一定要給自己留一些時間與