STEMI再灌注治疗28.pptVIP

* * * * * 溶栓治疗延搁少早期即开通——有时间优势 0h 1h 2h 3h 4h 5h 6h TIMI III级 开通率 发病时间 直接PCI 院内溶栓治疗 0% 20% 40% 60% 80% 100% 溶栓治疗的时间优势 直接PCI虽有时间延搁----有高开通率优势 0h 1h 2h 3h 4h 5h 6h TIMI III级 开通率 发病时间 直接PCI 院内溶栓治疗 0% 20% 40% 60% 80% 100% 直接PCI的高开通率优势 再灌注 再灌注治疗: 重要的时间段 STEMI发生 FMC 开始溶栓 再灌注 STEMI发生 FMC 建立通路 患者依赖的 组织依赖的 “PCI相关的延迟” 球囊扩张 首次求医 首次求医 转运PCI与就地溶栓治疗的时间差被称为“与PCI相关的延迟” （指进门到球囊扩张时间减去进门到溶栓时间，即DB－DN time） * 再灌注治疗的获益是与时间延迟相关的 溶栓治疗D-to-N 直接PCID-to-B GRACE 注册研