浙江省安全台帐标准版(电子稿).doc

浙江省建设工程施工现场安全管理台账之一 1、安全管理 1.1 工程基本情况 工程名称 施工单位 浙 江 省 建 筑 业 管 理 局 浙江省建筑行业协会施工安全与设备管理分会 1.1.1建设工程项目安全监督登记表 建设单位(章): 施工单位(章): 登记日期： 安监编号： 建设单位： 安全目标： 工程名称： 工程地点： 项目负责人： 联系电话： 备案项目 备案内容 份数 页数 建设单位 1 建设工程项目基本情况表 施工单位 2 企业安全生产许可证复印件 3 危险性较大的分部分项工程清单 4 项目安全文明施工组织管理机构与三类人员证 书(企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产 管理人员）复印件 5 特种作业人员登记表及证件复印件 6 施工现场机械设备情况 7 建筑工程施工人员保险单 8 中标通知书复印件 9 其他相关资料(按工程实际补充填写） 10 11 注：1、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份； 2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。 建设行政主管部门安全监督机构(章) 年 月 日 1.1.2建设工程项目基本情况表 建设单位(章〉： 项目负责人(建设单位）： 安监编号 登记日期 工程名称 工程地址 结构类型 建筑面积(㎡〉 层/栋 工程造价(万元〉 计划开、竣工日期 安全管理目标 施工单位 法定代表人 联系电话 项目负责人 资格等级 联系电话 勘察单位 项目负责人 联系电话 设计单位 项目负责人 联系电话 监理单位 \ 项目总监 联系电话 \ 施工单位项目负责人(签名〉： 年 月 日 项目总监理工程师(签名)： 年 月 日 注：1、“安监编号”由安监机构填写，其他由建设单位填写和有关人员签名； 2、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份。 填表人： 联系电话： 1.1.3证书清单 工程名称: 序号 单位名称 证书名称 证书编号 发证单位 发证时间 份数 备 注 1 1 1 说明：证书包括以下内容(复印件附后)中标通知书、施工许可证等、企业资质证书、安全生产许可证、分包单位资质证书及安全生产许可证等。 填表人： 日期: 年 月 日 1.1.4危险性较大分部分项工程清单 工程名称: 日期： 年 月