优生疾病保险条款.docVIP

优生优育疾病保险条款 （2009年8月呈报中国保险监督管理委员会备案） 第一条 合同构成 优生优育疾病保险合同（以下简称“本合同”）由保险单和其他保险凭证及所附条款、投保单等与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单及其他有关书面协议构成。 “优生优育疾病保险”简称“优生优育”。 第二条 合同成立与生效 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。 合同生效日期在保险单上载明。 第三条 投保范围 被保险人：身体健康、符合生育政策的育龄妇女。 共同被保险人：被保险人在本合同保险期间内生产的子（女）。除非本合同特别指明，本合同所称“被保险人”均不包括共同被保险人。 第四条 保险责任 在本合同保险期间内，被保险人及共同被保险人发生下列保险事故，本公司按照以下约定负保险金给付责任。 一、唐氏综合症给付 (一)被保险人怀孕后在本公司指定的医疗机构进行孕中期（14—20周）无创唐氏筛查,或孕中期（14－20周）孕母羊水染色体检测（若已进行孕中期〈14－20周〉孕母羊水染色体检测，以孕母羊水染色体检测结果为准）: 1、若检查（检测）结果正常，共同被保险人于出生后180天内确诊患唐氏综合症的，本公司按本条款附表1所列基本保险金额的相应倍数给付保险金，本合同终止。 2、若检查（检测）结果异常，被保险人未因检查（检测）结果异常而终止妊娠，共同被保险人于出生后180天内确诊患唐氏综合症的，本公司按本条款附表1所列基本保险金额的相应倍数给付保险金，本合同终止。 二、本公司仅对保险期间内被保险人首次怀孕承担本合同约定的相应保险责任；若被保险人投保时已怀孕，则该次怀孕为首次怀孕。被保险人再次怀孕的，本公司不承担保险责任。 三、共同被保险人同时有两种或两种以上本条第一款至第五款所列疾病的，本公司仅对其中保险金额最高的一种疾病给付保险金。 四、被保险人因两项或两项以上检查（检测）结果异常而终止妊娠的，本公司仅对其中保险金额最高的一种情形给付保险金。 五、被保险人若一次生产一胎以上，且一名以上子（女）有本条第一款至第五款所列疾病的，本公司仅对其中一名子（女）承担保险责任；该子（女）同时有两种或两种以上本条第一款至第五款所列疾病的，本公司仅对其中保险金额最高的一种疾病给付保险金。 第五条 责任免除 因下列情形之一造成被保险人终止妊娠或共同被保险人患本条款第四条所列疾病，本公司不负保险金给付责任： 一、非本合同保险责任范围内的疾病； 二、家族遗传病； 三、直系血亲或三代以内旁系血亲结婚； 四、被保险人患精神类疾病； 五、依照《中华人民共和国母婴保健法》，医学上认为不适宜生育者怀孕； 六、被保险人在本合同保险期间开始4年后分娩或终止妊娠； 七、投保人的故意行为； 八、被保险人主动吸食或注射毒品，滥用政府管制药品； 九、被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药除外； 十、被保险人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈阳性）； 十一、核爆炸、核辐射或核污染。 发生上述第（六）项情形，本合同终止，本公司不退还保险单的现金价值；发生其他情形之一，本合同终止，本公司退还保险单的现金价值。 第六条 保险期间 本合同保险期间自本公司收到保险费并同意承保的次日零时起至共同被保险人出生满180天止。 但是若被保险人在保险期间开始4年后分娩或终止妊娠，本公司不承担保险责任。 第七条 保险金额和保险费 本保险的基本保险金额由投保人和本公司在投保时约定，并于保险单上载明。 本合同保险费视投保人和本公司约定的基本保险金额而定。投保人应于投保时一次性支付全部保险费。 第八条 明确说明与如实告知 订立本合同时，本公司应向投保人说明本合同的内容。 对保险条款中免除本公司责任的条款，本公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 本公司就投保人和被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告知。 如果投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同。 如果投保人故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。 如果投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任，但应当退还保险费。 本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。 第九条 本公司合同解除权的限制 前条规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过30日不行使