纹刺美容术后并发症及治疗.pdfVIP

538 2工具及方法 尤为女性 ，因口周皮肤薄嫩 ，这与磨削深度掌握不 当有关 ．可使 皮肤磨削术工具的种类主要有砂纸摩擦法 ：线刷摩擦法、碳 用 曲安奈德加等量普鲁卡 因，稀释后于损害内注射 ，每周或2周 化硅磨头法、不锈钢橄榄型磨头法 四种 。①砂纸摩擦法：将消毒 1次，连续6次，注射每次总量不得超过20毫克，以免出现皮质 后的砂纸卷在空针筒上或裹在纱布 圈上徒手对损害进行摩擦。该 类 固醇激素副反应．感染其发生率极低，国外曾报道过念珠菌 方法简便 易行，但有 以下缺 点：易将砂粒留在皮肤创面上 ，若干 感染 ，解释为角质层被磨去 ，破坏 了宿主对念珠菌 的抵抗力．叫 年后可发生异物 肉芽肿，眼、鼻、 口周 的部位摩擦不方便 ，难 以 也有人为 了减轻水肿 ，常口服大剂量激素，影 响了抵抗力 ．红斑 奏效 ，费时费劲 ，手术需要 的时间长且劳动强度大 ．②线刷摩擦 术后可不 同程度 出现 ，持续数周及数月可消失．单纯疱疹见于 法：这种方法采用电动机为动力，带动其旋转 ．其缺 点是 ：因上 大面积 的磨削患者，而与机体的抵抗力降低有 关． 皮等组织粘附其 内，洗刷消毒不便 ，使用难度较大 ．③碳化硅磨 4 防治对策 头法：用这 种磨头磨削，优于前述 两种。但其不足的是：消耗大， 4．1关键在于预防，使用磨削术时应 由潜入深，不可急与求成， 如磨天花瘢痕整个手术需要 多个磨头，来回从手柄 上调换磨头， 对面积较大的不整齐瘢痕要根据实 际情况，采用多次磨削术，使 易污染无菌区域，也易留硅粒于创面。④不锈钢橄 榄型磨头法： 之逐步变平。 该磨头克服了以上不足之处 ，磨起来轻松自如 、灵活轻便 ，使用 4 ．2对已发 生瘢痕增生者，可使 用软化瘢痕的贴膏药 或软化瘢 安全，不管采用何种角度，均为一球面接触皮肤，深浅易控 制， 痕的霜剂如瘢痕平，对局部 隆起较 明显 的增生瘢痕亦可进行曲安 刷洗消毒方 便，经久耐用，易于掌握。 奈德斑 痕内注射促使其软化 消退．一般 来说只要不是斑痕体质， 3并发症 增生性瘢痕 1年 以后可 以自行消退。 皮肤磨削术是利用砂质或不锈钢磨头 的机械磨削作用 ，是高 4 ．3原病变复发应用磨 削术治疗雀斑或黄褐斑后，原病变逐 低不平的瘢痕表面变得平 整光滑．皮肤磨削术为常用的美容手术． 渐复发，局部颜色比原来更深，美容效果不佳 ．因此，选用磨 削 如同其他手术一样，磨削术有时也会出现并发症，尽管这些并发 术处理雀斑或黄褐斑要特别慎重。五皮肤磨削术的禁忌证 ：患有 症不严重 ，但是 ，我们应当有个全面的了解，做好预防和补救工 血友病或 出血异常者 ；乙型肝炎表面抗原阳性者，有严重或复发 作，争取更好的疗效 ．皮肤磨削术常见 的并发症有色素沉着、色 性单纯疱疹史者 ；患有活动性脓皮病者 ；有瘢痕疙瘩素质或增生 素减退、粟丘疹 、增生性瘢痕、感染、红斑、代偿性皮脂溢出和 性瘢痕者 ；放射性皮炎或半年内曾接受放射治疗的局部、烧伤瘢 单纯疱疹等常见的并发症有以下几种 ：色素沉着表现为磨削后 ， 痕，有精神病症状 、情绪不稳定或要求过高者。 愈合创面颜色较周围正常皮肤为黑 、发暗。这种色素沉着 ，与其 5结论 说是皮肤磨削术 的并发症，到不如说是皮肤对磨削术的一种自然 纽约Mr ．Si n ai 医 学院皮肤 科副 主任 Dr ．Spe n c世r ．说 ： “尽管 反应。色 素沉着的发生因人种不同而不同。 白种人低，黄种 人高。 组织学研究表明皮肤磨 削术可 能与表皮及真皮的变化有关，但 它 在黄种人 中，皮肤白的人色素沉着轻，皮肤较黑的人或有黄褐斑 确实是一个摩擦的过程，以去除表皮的角质层，改善皮肤的光泽， 的人色素沉着重 ． “1色素沉着一般在术后 1个月左右 出现 ，2个 它最大的优点是可以改善肤质和肤色．尽管疗效甚