农村地区慢性病防治网络建设的现状与出路.pdfVIP

中国初级卫生保健2008年 11月第 22卷第 11期(总第275期) 农村地区慢性病防治网络建设的现状与出路 黄焕峰① 王维夫② 关键词 农村 慢性非传染性疾病 疾病控制 [中图分类号]R127 [文献标识码]B [文章编号]1001—568X(2008)11-0005—02 随着农村地 区人 民生活水平的提高及人 口老龄化进程 的 够 的重视 ，没有认识到工作 的重要性与紧迫性 ．很少研究和 加快 ．慢性非传染性疾病给农村居民所造成的疾病负担越来 过 问慢性病防治工作 ．更没有将这项工作列入政府议事 日 越沉重 2006年 中国卫生事业发展情况统计公报显示 ．农 程 。在实际卫生工作 中普遍存在的重治轻防、防治脱节的现 村居民2006年前四位死因均为慢性非传染性疾病 。合计 占 象．慢性病防治体系建设远远滞后．．具体表现在 以下 3个方 死亡总人数的75．8％EJ~．这对农村地 区卫生机构及人员的慢 面 ：一是慢性病 的防治没有相关的法律法规支持 。二是缺乏 性非传染性疾病防治服务提供能力提出了挑战。 慢性病防治工作规范以及指导手册之类 的国家级统一教材 为 了明确农村地区开展慢性病控制工作面临的问题 。论 三是缺乏地方政府制定的慢性病防治相关的政策文件l2l 证 问题 的根源 、作用机制及落实各功能所需的前提条件 ．确 1．2 慢性病防治人 才缺 乏．防治队伍不健全 定我国农村地区开展慢性病控制工作 的发展模式和途径 ．我 目前的慢性病防治工作 ．在县级非常缺乏专业防治人 们分析了目前我国农村地区慢性病防治体系建设存在的问题 员．只开展一些常规性的工作 ．如配合上级机构开展调查或 与困难 。 宣传活动等工作 在乡镇大部分 由卫生院防保人员兼职 ．这 1 存在的主要问题 些人员大 多没有经过专业培训 ．慢性病 的防治知识相当缺 1．1 对慢性病防治工作重视程度不够．政策支持不足 乏 村诊所 的医务人员．目前只能对一些疾病简单地进行治 目前 ．我国多数地 区对农村慢性病防治工作没有给予足 疗 ．非常缺乏慢性病的防治知识 ．也没有能力开展健康教 育 、健康促进和病例管理等慢性病防治工作。专业防治人员 ①烟台市毓璜顶医院 山东 烟台 264000 ②山东大学卫生管理与政策研究中一tl, 山东 济南 250012 的缺乏已严重制约了慢性病防治工作的深入开展 有调查显 的医院去看病．但常见病占很大比例 ．综合医院的门诊病例 参考文献 中有64．8％的问题是可 以在社区解决的[5]．很多时候患者无法 1 钱军程，饶克勤，高 军，等．关于 “看病难、看病贵”的证据分 自我判断是否为常见病或多发病 ．以自费医疗为主体 的患者 析、成因探讨与建议 [J]．卫生软科学，2007，21(5)：353-358． 人群在就医时完全是 自由的．缺乏医院与社区间完善的双 向转 2 李 健．完善社会 医疗保障制度为医患关系的和谐提供制度保障 诊制度61．因此 ．建立有效的双 向转诊制度和实行社区首诊 [J]．中国医学伦理学，2007，20(2)：32—34． 制可从某种程度解决这一问题 。这一机制在西方 国家已取得 3 宋秀玲 ，马文