医药分开的出路在于医院采购供应管理社会化.pdfVIP

C HlNESEHEA LTH 3 医药分开的出路在于医院采购供应 管理社会化 ■ 文 ／李宪法 r_，o Int 全相同的问题。 实践证明，医药分开 2007年，卫生部领 党 实践证明，医 是一道难 以破解 的命 导提出的医药分开论 药分开是一道难 题。实现医药分开需要 述，不主张机构上分 以破解的命题。实 进行一系列体制性、机 开，不主张管理上分 现医药分开需要进 制性和技术性 的政 开，主张经济上分开。 行一系列体制性、机 策配套。 医药在经济上分开，就是 制性和技术性的政策配 切断医院运行和药品销售之 套 。2000年 以来我 国的医药 间的直接经济利益联系 。这是在 分开探索未能取得显著成效，在很大程 今后一个相当长的卫生改革和发展进程 度上与医药分开的内涵不清晰、政策措 中，我 国医药分开 的基本 内涵 。具有 中 施简单化相关。如果 医药分开总是围绕 国特色的医药分开，就是医药在经济上 …lI_一道难解的医改难题 医疗机构药事部 门的 “分 家”、“分权 ” 的分开。探索医药分开的实现方式，应 做文章，认为医药分开就是医疗机构药 当坚持这个方向。从这个角度看，南京 事部门的剥离或者托管，片面强调药品 的 “药房托管”将医疗机构药房的经营 采购供应 的权力转移 ，忽视 医疗机构药 权托管出去，从药 品的购进、库存、销 品采购供应运行机制的转变对于采购供 售到支付结算，完整地剥离了医疗机构 应权力的决定性制约作用，就不可能创 的药品经营活动 ，是 比较彻底 的 “在经 造出具有中国特色的医药分开模式。 济上分开 ”。 医药在经济上分开，是市场经济条 。0。I|擘锋声失败 件下医疗机构运营管理专业化分工的产 在最近几年出现 的医药分开探索 物 。在欧美发达国家 ，医药在经济上分 模式 中，南京的 “药房托管 ”改革力度 开被概括为采购外包 。外包就是 “一个 最大，争议也最多。南京的 “药房托管 ” 组织保留提供服务的责任，但与一个外 确 实存在模式缺 陷，但其模式价值更 部组织签订包含双方同意的标准、成本 大，对深化医药卫生体制改革具有正面 和条件的合同，把 日常服务的提供转移 影