自制定位仪器在经皮肾穿刺定位中应用效果的研究.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………1 英文论著摘要……………………………………………………………………3 二、英文缩略词………………………………………………………………………5 三、论文 前言………………………………………………………………………………6日U舌…………”…………………………………………………………………喝 临床资料和方法…………………………………………………………………6 结果………………………………………………………………………………12 讨论………·……………………………………………………………………··13 结论……………………………·……·…………………………………………·15 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………16 五、参考文献…………………………………………………………………………17 六、综述………………………………………………………………………………19 参考文献…………………………………………………………………………29 在学期间科研成绩………………………………………………………………31 致谓十……………………………………………………………···………………32 个人简介…………………………………………………………………………33 ·中文论著摘要· 自制定位器在经皮肾穿刺定位中应用效果的研究 目 的 验证应用自制定位器行经皮肾穿刺定位目标肾盏的可行性。 临床资料和方法 一、实验对象 存在肾盂扩张的复杂结石临床患者45例，术前检查己完成，随机均分成实验 组，X线对照组和盲穿对照组。 二、实验用具 C臂机及自制定位器。 三、方法 实验组，根据术前IVP与CT检查结果，第一次穿刺应用自制定位器行经皮 肾穿刺目标肾盏，如果第一次穿刺不成功，第二次穿刺联合应用C臂机再次定位 穿刺肾盏。X线对照组，第一次穿刺应用C臂机于冠状位定位目标肾盏行经皮肾 穿刺，如果第一次穿刺不成功，第二次穿刺用C臂机在与冠状面成300角的平面 再次定位目标肾盏行经皮肾穿刺。盲穿对照组，根据IVP及CT结果通过经验第 一次穿刺，穿刺不成功者转为x线定位，不计入研究范围。观察临床患者穿刺成 功率。 四、结果判定 穿刺出尿液为穿刺成功。 五、统计学处理 计算穿刺成功率，利用SPSSl3．0统计学处理软件进行卡方检验，P0．05认 为在统计学上有显著差异。 结 果 实验组，第一次穿刺成功11例，第二次穿刺成功4例。一次穿刺成功率为X 线对照组，第一次穿刺成功13例，第二次穿刺成功2例。盲穿对照组，第一次穿 刺成功9例。实验组一次穿刺成功率低于X线对照组、实验组一次穿刺成功率高 于盲穿对照组，卡方检验PO．05，差异有意义。实验组两次穿刺成功率等于X线 对照组。 结论 自制定位器经皮肾穿刺定位具有定位准确，定位时间短，使并发症减少的作 用。并能避免术者受X线辐射及减少患者受X线辐射量，降低设备要求，避免操 作者主观判断，减少人为误差，值得临床推广。 关键词 肾结石；经皮肾镜碎石取石术；穿刺定位。 2 ● 英文论著摘要 The of device studyself-positioning l- -- ● J _ in renal apl3llcationpeCUtane0USpuncture ective Obj Toexaminethe of devi