BPH药物与手术治疗的是与非.pdfVIP

BPH药物与手术治疗的 BPH药物与手术治疗的 BPH药物与手术治疗的 “是与非” “是与非” “是与非” 许 传 亮 许 传 亮 许 传 亮 上海长海医院泌尿外科 上海长海医院泌尿外科 上海长海医院泌尿外科 BPH治疗方法 BPHBPH治疗方法治疗方法 等待观察 等待观察 药物治疗 药物治疗 外科手术治疗 外科手术治疗 治疗原则 治疗原则治疗原则 患者的意愿(主观感受) 患者的意愿(主观感受) 患者的意愿(主观感受) 以改善下尿路症状以及生活质量为治疗措施 以改善下尿路症状以及生活质量为治疗措施 以改善下尿路症状以及生活质量为治疗措施 选择的重要依据 选择的重要依据 选择的重要依据 向患者交代各种治疗的疗效与副作用 向患者交代各种治疗的疗效与副作用 向患者交代各种治疗的疗效与副作用 BPH治疗现状与趋势 BPHBPH治疗现状与趋势治疗现状与趋势 LUTS/BPH诊断和治疗人数增加 LUTS/BPH诊断和治疗人数增加 药物治疗人数增加 药物治疗人数增加 更强调和注重生活质量 更强调和注重生活质量 更注意疾病进展结果 更注意疾病进展结果 急性尿潴留 急性尿潴留 手术需要 手术需要 其他并发症 其他并发症 BPH的药物治疗 BPHBPH的药物治疗的药物治疗 治疗目的： 治疗目的： 缓解患者的下尿路症状 缓解患者的下尿路症状 缓解患者的下尿路症状 延缓疾病的临床进展，预防合并症 延缓疾病的临床进展，预防合并症 延缓疾病的临床进展，预防合并症 的发生 的发生 的发生 CUA BPH guideline 药物的种类： 药物的种类： α-受体阻滞剂 α-受体阻滞剂 α-受体阻滞剂 5- α还原酶抑制剂 5- α还原酶抑制剂 5-α还原酶抑制剂 中药和植物制剂 中药和植物制剂 中药和植物制剂 α-受体阻滞剂 α-受体阻滞剂 选择性α1受体阻滞剂 （多沙唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪） 推荐 高选择性α1A受体阻滞剂 根据尿路 （坦索罗辛 α1Aα1D ） 选择性 高选择性α1A受体阻滞剂 可选择