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中国医学史 南方医科大学中医药学院 中医文史教研室 殷平善教授 〈绪 论〉 中医药学是我国人民长期与疾病作斗争的智慧结晶。是世界科学史上的奇迹，是我们中华民族的骄傲！ 中医学的历史成就 秦简“疠迁所” 手术治疗痔瘘(《五十二病方》) 发现三联律脉（《足臂十一脉灸经》） 腹腔穿刺放腹水（《黄帝内经》） 华佗“麻沸散” 晋代器械加药物灌肠疗法 南北朝用脏器疗法治甲状腺肿大 …… 中医药学在历史上为中华民族的繁衍昌盛做出了贡献。 今天仍然在我国人民的医疗保健事业中发挥着重要作用！ 〈绪论〉 中国人民在历史上对医学理论、医疗思想、医疗技术的发展，究竟做出了什么贡献？ 是什么原因使得中国古代的医学取得了巨大的成就，现在发展到了什么阶段？ 按照历史的规律，今后它将怎么发展？ 第一章.医药的起源 远古～公元前21世纪 时间划分： 旧石器时期－－远古至1万年以前 元谋猿人、 北京猿人、丁村人、 山顶洞人 新石器时期－－1万至4千年以前 河姆渡文化、仰韶文化、大汶口文化 传说：有巢氏、燧人氏、伏羲、神农、黄帝 〈卫生保健〉 有了人类，就有了卫生保健活动。人类为了求得生存，必须首先进行对衣、食、住的寻求和选择——最基本的卫生保健活动。 1. 居 处 穴居、巢居 我国北方，“穴居” “半穴居” 地面建筑。 南方，“巢居” “干栏”式建筑 地面建筑。 土屋、木屋、石屋：距今4万-5万年前的“新人”时期，人类开始造建房屋。到新石器时代，多数地区已普遍建筑了住房。 西安半坡村文化遗址 半 穴 居 建 筑 复 原 图 河姆渡遗址 左：复原“干栏式”建筑 右：出土大量木构件 河姆渡木构水井遗址 2. 衣 着 赤身裸体生活 羽毛、树叶、茅草、兽皮、树皮 纺织缝制衣服。 目的：防御风寒、伤害、蚊虫等。 考古发现：骨针、骨锥、石锤、敲砸器、纺轮、布纹痕迹 复习思考题 对医药的起源你是怎样认识的？ 我国最早的医学分科是怎样的？ 简述学习医学史的意义。 * * 绪 论 医学史是联系社会、政治、经济、哲学、科学和其他文化的关系来研究医学发展的过程和规律的科学。 内史：与社会文化外部环境有关，又具有相对独立性。 外史：社会、文化、政治、经济、宗教、军事等环境对医学发展有影响，甚至可以左右医学发展的速度与方向。 内外史结合是适宜的选择。 医学的定义： 美国医学家G.H.Roche: 就其研究方法而言，它是一门科学，就其应用而言，它是一门技艺。医学科学以研究疾病为对象，医术以维护和恢复健康为目的。 中国《科学技术辞典》：医学是旨在保护和加强人类健康、预防和治疗疾病的科学知识体系和实践活动。 医学广义的理解：医学科学和医疗保健事业的综合称谓. 医学的定义： 医者易也 医者意也 医者艺也 医学是一门需要博学的人道职业。 ●医学是科学与艺术，理论与实践的独特结合 ●医学是人文科学中最科学的，并且在科学中最人道的 学习医学史的意义 （1）审视现实，了解医学发展规律，明确医学发展方向。 （2）认识医学的发展特点，自觉地把握科研定向与选题的背景知识。 （3）扩大知识领域，提高自我修养 （4）理解医学的本质与价值。 （5）学习医学史，进行中西医比较，有益于中西医结合的探索和研究。 东海西海，心理攸同；南学北学，道术未裂。 读史使人明智。（读诗使人聪慧，演算使人精密，哲理使人深刻。道德使人高尚，逻辑修辞使人善辨。） 以铜为鉴，可整衣冠；以人为鉴，可正得失；以史为鉴，可知兴衰。 中医学发展历程 一、学术体系形成时期 “四大经典“为标志 二、实用经验发展时期 晋唐重视临证实用 三、理论总结与探索时期 大型医书、方书；医家著述专科化、 专病 化、专题化，学派争鸣和各家学说。 四、传统延续与创新时期 明清医学：本草纲目；戾气说；重视解剖；温补派；外科流派；温病学说 五、中西医交汇撞击时期 隋代《诸病源侯论》记载肠吻合术，结扎血管止血等。 唐代《外台秘要》载消渴病人尿甜、黄疸尿检验法、金针拨白内障。 宋代，针灸铜人、烧烙断脐防治脐风、尿中提取秋石（作用与性激素相同）、全兔脑制作药物催生。 《洗冤录》 元代脊椎骨折悬吊复位法 明代人痘接种术 传染病戾气说 中医学史上的九大流派 昨天 今天 明天 中医药学 图 1 半坡遗址2号圆形大房子 图 2