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12 1 V o.l 12, No. 1
2006 1 HEBEIMED IC INE Jan., 2006
图 3. 2矫治前的口内照片 图 3. 4矫治后的口内照片
:
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图 3. 3矫治前的 CT轴位相 164.
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:1006 -6233(2006)01 - 0009 -04
单仁勇, 余清河, 曹自华, 刘 平, 王兴高
(广东省东莞市长安医院, 广东 东莞 511700)
:
:评价气管 管前应用地塞米松混合 丁卡因用于咽喉、气管内表面麻醉后对术后病
人清醒时耐管效果、拔管心血管反应及拔管后咽喉炎发病率的影响。:将 60例病人随机等分为
丁卡因混合地塞米松组(试验组)和对照组。在诱导成功后:试验组后用地塞米松 5mg 加 1%地卡因
3m l对咽喉、气管内充分表面喷雾麻醉, 面罩给氧 3m in 后 入气管导管。 对照组在麻醉诱导成功后用
生理盐水 3m l对咽喉部、气管内表面喷雾, 面罩给氧 3m in 后 入气管导管。观察记录各组:①术后病
人清醒时的耐管效果。②拔管前、拔管即刻、拔管后 1、3、5m in的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。③
术后24h咽喉炎发生程度和发病率。:全部手术在 2h内完成, 试验组病例清醒时的耐管效果显著
优于对照组(P0. 0 1)。 对照组病例在吸痰拔管后即刻出现MAP 升高、HR 加快, 并延续至拔管后
3m in, 与拔管前相比差异有显著性 (P0. 05), 5m in时恢复正常。而实验组病例在各时间点的MAP
和HR与拔管前相比差异无显著性。 对照组拔管后即刻、1m in、3m in时的HR、MAP与实验组同时点相
比差异有显著性(P0. 05)。拔管后24h咽喉炎发病率显示试验组显著低于对照组(P0. 0 1)。
:气管 管前应用地塞米松混合地卡因于咽喉、气管内表面麻醉能显著增强短时手术病人术后清醒
时的耐管效果, 并能预防拔管时引起的心血管反应, 同时减少拔管后咽喉炎的发病率。
: 地塞米松; 地卡因; 拔管心血管反应; 咽喉炎
: R767. 11 : B
The E ffect of SurfaceAnesthesia w
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