颈椎间盘突出的运动康复-毕业论文.docxVIP

长沙民政职业技术学院毕业设计说明书题 目：颈椎间盘突出的运动康复工艺设计产品设计方案设计√ 类型： 学生姓名： 学 号： 1326043346 学 院： 医 学 院 专 业： 康 复 治 疗 技 术 班 级： 康 复 1433 学校指导教师： 医院指导教师：2017年 3月 20 日摘 要 目的：探讨颈椎间盘突出压迫到神经根症状的运动康复治疗的效果。 方法：2016年12月20号-2017年6月在双峰县第二人民医院做康复治疗的患者，通过康复评估(GMS评估、GMEM,FMFM)、确定康复目标、制定康复计划、实施康复训练，观察其康复治疗效果。 结果：通过半年的手法、运动和理疗治疗，评估结果显示患者能有明显改善，左上肢的麻木也基本上消失了，功能基本恢复。 结论：颈椎间盘突出压迫到神经根的康复，通过力学分析和力学的治疗，加上反复挤压促进置后的抜神，再进行手法、运动和理疗治疗，能有效预防和减缓患者疼痛。 关键词：颈椎间盘突出 ；康复评估 ；理疗治疗； 手法治疗；缓解疼痛目录1. 绪论8 -2. 入院记录8 -3. 初期康复评估及治疗-8 -3.1 康复评估8 -3.2主要功能障碍8 -3.3康复目标8 -3.4康复治疗计划8 -3.5康复治疗计划实施8 -4. 中期康复评估及治疗8 -4.1 康复评估8 -4.2主要功能障碍8 -4.3康复目标8 -4.4康复治疗计划8 -4.5康复治疗计划实施8 -5. 末期康复评估及治疗8 -5.1 康复评估8 -5.2主要功能障碍 8 -5.3康复目标8 -5.4康复治疗计划8 -5.5康复治疗计划实施8 -6. 结论 8 -参考文献 8 -致谢 8 -绪论颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。其中包括髓核的膨隆、突出及脱出，均表示颈椎病的不同阶段。但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突（脱）出症，大多数是以瘫痪为首发症状。入院记录2.1基本信息姓名：梅某某 住址：湖南省娄底市性别：女 民族：汉族年龄：50岁 婚姻状况：已婚职业：家庭妇女 籍贯：湖南省病史陈述者：患者 门诊日期：2016.12.20病历可靠性：基本可靠 记录日期：2017.3.20主诉：颈项部僵痛伴有右上肢麻木半年，一周前加重现病史：患者现50岁，半夜睡觉时经常出现手臂酸疼，上肢麻木，肩椎间刺痛，无法抬头，直到一周前在家洗菜时，感觉自身手臂无法抬起，才意识到了严重性，之前也有去医院做过针灸根理疗，但是效果不佳。这次来我院检查，X片显示：颈椎轻度骨质增生。颈椎MRI显示：颈椎轻度退行性病变，颈3/4，颈5——7椎间盘突出，伴颈5—7黄韧带增厚，以“颈椎病”转入我院。入院时患者神志清晰，精神、胃纳尚可，大小便通畅。但是睡眠质量不佳。既往史：既往体健个人史:无家族遗传性疾病及传染性疾病史，否烟酒爱好。婚育史：已婚，配偶体健，子女体健。家族及传病史：无家族遗传性疾病及传染性疾病史，无结核、肝炎、性病史。2.2体格检查T：36.8℃ P：90次/分 R：20次/分 BP：125/70mmHg身高：163.1cm 体重：52KG神志清楚，无病容，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结门及肿大，颈静脉正常。心界正常，心律齐，各瓣膜去未闻及杂音。胸廊正常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音及胸膜擦音。腹部外形正常，全腹柔软，无压痛及反跳痛，腹部未触及包块，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，肾脏未触及。双下肢无水肿。2.3 专科检查患者步入病房，步态、脊柱及四肢外形未见明显异常。颈项肌紧张，颈3/4，颈5-7棘突及棘突旁压痛，叩击痛。四肢肌力、肌张力正常，颈前屈、后申右侧旋转关节活动度受限。扣顶实验、椎间孔挤压实验阳性。旋颈症，臂丛牵拉试验均为阳性。2.4 辅助检查颈椎X片示：颈椎轻度骨质增生。颈椎MRI示：颈椎轻度退行性病变。颈3/4,颈5-7间椎盘突出，伴颈5-7黄韧带增厚。2.5入院诊断 1. 颈椎病2. 颈椎间盘突出3.初期康复评定（2015年7月20日）3.1 康复评估(1)疼痛评定：P1=左侧颈项部及左上肢浅层间歇性酸胀痛，VAS=（0-8）/10 P2=左侧肩胛骨内侧缘深