前列腺增生诊治现状_卢一平_绵阳.pptVIP

前列腺增生症诊治现状 四川大学华西医院 卢一平 良性前列腺增生症(BPH)－  相关名词的定义 LUTS(下尿路症状): 尿液储存和排空症状 BPH(良性前列腺增生症): 组织学检查所用名称 BPE(良性前列腺增大): 与症状可能无关的前列腺增大 BOO (膀胱出口梗阻): 尿动力学梗阻 BPH从移行带发生 BPH从移行带发生 BPH的组织学改变 正常前列腺和BPH的解剖 BPH的临床症状 梗阻／排空 排尿迟疑(不畅) 尿线细而乏力 排空困难 排空时间延长 排空不全 尿潴留 刺激／储存 尿急 尿频 夜尿 尿失禁 BPH对泌尿系统的影响 膀胱改变 膀胱壁变厚 反复血尿 泌尿系统感染 膀胱结石 膀胱憩室 尿潴留而需要手术 上尿路改变 上尿路扩张、积水 肾功能受损 良性前列腺增生诊治指南 BPH被证实是一种进展性疾病 下尿路症状加重导致患者生活质量下降 BPH患者的I-PSS评分逐年增加，年平均增幅为0.29-2分不等 最大尿流率进行性下降 在Olmsted County研究中，对患者随访6年，40岁年龄段最大尿流率每年下降1.3% 70岁以上年龄段每年下降值达到6.5% 所有年龄组患者的最大尿流率呈持续下降，平均每年下降达2%