应急救援培训课件2苗老师-心肺复苏技术.pptVIP

心脏呼吸骤停判断标准 主要标准： 突然意识丧失，对各种刺激均无反应 大动脉搏动消失 呼吸停止 次要标准： 双侧瞳孔散大 大小便失禁 紫绀 抽搐 （3）按压深度、频率 深度：至少5厘米 频率：至少100次/分 * Hold the head if Cervical spine injury is suspected * The most common cause of airway obstruction in the unconscious patient is the tongue. By tilting the head back and pulling the jaw out we pull the tongue away from the back of the throat. * The most common cause of airway obstruction in the unconscious patient is the tongue. * * * * * * * * * * The rhythm analysis by current AEDs after each shock typically results in ≥ 37 sec delay in CPR first shock eliminates VF in more than 96% of cases. If first shock fails, resumption of CPR is likely more beneficial it takes several minutes for a normal heart rhythm to return and more time for the heart to create blood flow after VF is eliminated. CPR can bridge that gap. Immediate CPR after defibrillation is not harmful. * * 胸部按壓位置 胸部正中央，兩乳頭連線中點 徒手操作方法－心脏按压-部位 着力部位 按壓方法 按壓動作: 手掌重疊 手指交叉 双肩前倾 兩臂伸直 垂直下压 掌根按压 按壓深度：至少5公分 按壓速度：至少100次/分鐘 胸部按壓注意事項 病人要平躺在地板或硬板上 不可按壓於胸部劍突處 按压时两臂必须伸直（垂直、角度） 按压及松弛时，上身不应前后摆动 按压与松弛的时间须平均 松弛时，掌根不可离开按压位置或作跳动 請勿以真人練習 开放气道 仰头－抬颏法（无外伤） 引起气道阻塞最常见的原因是舌头 开放气道 托下颌法（外伤性） 检查气道 有无呕吐物，血块，牙齿，污垢 手指清除 清除大的物块和大的颗粒 将头偏转一侧以取得最佳效果 保持呼吸道畅通 体位 清除口腔污物 人工呼吸 手法 技巧 徒手操作方法-气囊面罩给氧 徒手操作方法-气囊面罩给氧 C-人工呼吸 吹气时间： 1秒 吹气量： 胸廓起 人工呼吸一定要在气道 开放的情况下进行。 向病人肺内吹气不能太急太多，仅需胸廓略有隆起即可。 心肺复苏有效指征 肤色转红 頸動脉搏动 恢复呼吸 瞳孔缩小 除 颤 * * Early defibrillation 心脏去颤 极短时间内，发放能量 电流经过心脏 把不协调,各自收缩的心肌暂时停止活动， 使心肌自我回复协调的跳动 进行电击的救援仪器 甚 么 是 AED ? * 甚 么 是 AED ? 使用自动黏贴 去纤颤电极片 分析伤者心律及 决定是否需要电击 准确度接近 100% 所有 AED 都应用同一原理 * * 除 颤 电 击 片位 置 心脏起膊器 大部份位于左锁骨下 建议贴片距离起膊器13cm 如起膊器位于右边,最少必需距离3cm * 胸毛 照常贴电击片 如除颤器发出接触不良讯息, 用力压紧电击片 如仍发出接触不良讯息, 除去及更换电击片 * 下雨 / 水 雨水是不良导电体 汗是良好导电体, 所以尽量保持双手干爽 * 除 颤 小 结 如见证下心脏停顿或持有除颤器, 应立即除颤 电击后请立即进行心肺复苏法 心肺复苏法 2 分钟或 5 个循环后, 检查呼吸脉膊 心肺复苏可以终止的条件 已恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 CPR