《死亡医学证明书》的正确填写28.pptVIP

《死亡医学证明书》的正确填写 主 要 内 容 一、相关基本概念 二、《死亡医学证明书》的填写 填写基本要求 基础项目的填写要求 特殊项目的填写要求 调查记录的填写要求 三、常见死亡原因的填写错误或不当 四、有关各类疾病报告的说明 五、常见死亡原因的填写问题 根本死亡原因与病案统计的区别 医院病案统计的目的与意义是统计病人就诊（或入院）的主要疾病（原因），不强调引起疾病的根本原因，为分配或规划卫生资源起引导作用。 一个人一生可能多次入院就诊，但每次入院都可认为有一个主要疾病或原因。 根本死亡原因与死亡原因的区别 根本死亡原因： “(a)直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤；(b)造成致命损伤的那个事故或暴力的情况”。 死亡原因： “所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。 根本死亡原因的内涵 最早发生的病引起其他疾病有因果关系的，那个最早的病就是根本死亡原因。 就是一种起主导作用的，带有根本性的疾病或损伤，由于它的存在，发生及发展，逐渐形成一连串的病态事件，并最终导致死亡。 举例 Ⅰ a.急性上消化道出血 b.肝硬化失代偿 c.慢性乙肝 a、b、c均为死亡原因 c为根本死因 死因链/死亡顺序 死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条，并按先