钳刮术前口服米索前列醇临床观察.pdfVIP

2008年9月第 17卷第 l8期 ClinicalJournal · 临床研究 · 射，是对人体本能的一种抑制，本能是以情感活动为标志的， 忍不拔的意志和乐观向上的精神风貌，尤其是性格内向、抑郁 由于本能的抑制，情绪低落，而造成自杀。人的本能中枢，我 寡欢、但小怕事的人要加强训练． 们叫生存中枢，位于海马回。人的死亡本能也是死亡中枢所引 其次，要管理好高危人群，发现高危人群是预防自杀的关 起的，它和生存中枢是一个中枢两种状态，在神经系统中，有 键，也是难点，可以通过临床观察或量表评定结合进行，在实 中枢就有反射，因而 自杀是一个反射活动。它是由本能中枢受 际生活中，常常把下述情况作为 自杀的高危因素：情绪低落抑 到外来事件引起的抑制而引起反射．人的情感有一个最低忍受 郁患者，曾有过 自杀企图和行为，议论或打听过 自杀的方法。 水平，这个水平和人的后天教育认识有关，各不相同，如果突 亲友中有 自杀者，性格不开朗或易于冲动，遭受重大挫折．酿 破了这个最低水平，人体就会自杀。自杀本能就会被启动。 酒和吸毒者．对高危人群要特别监护，不要唤起他们自杀的欲 第三个理论。我们叫做细胞信息学理念。由于脑受体的研 望，可以通过转移谈话 目标提供发泄愤怒的替代途径，如运行、 究，使我们人类的精神活动 。是由神经递质的不同而引起的， 竞赛等方式来控制 自杀行为。 现代化学治疗法就是植根于这个理论。临床治疗结果已经表明 再次，选用针对性的心理和行为治疗方法，如采用认识疗 这个理论是无比的正确，自杀病人我们发现头脑中乙酰胆碱肾 法系统脱敏等。 上腺素都不正常，对 自杀者死后的脑研究揭示脑前额叶皮质 最后，可开展预防咨询电话服务工作。社会上开展希望热 5一HT活动降低，尤以腹侧前额最为明显。大量的研究发表， 线咨询电话服务活动，是一类 自杀预防的好方法，它方便、迅 自杀未遂者脑脊液中5一HT折代谢产物5一羟吲哚乙酸降低，且 速、为自杀者提供及时心理支持，受益前面广。电话咨询对咨 下降程度瑟致死性或自杀未遂的严重性成正相关：抑郁症患者 询师的要求较高，要有高尚的职业道德和广博的专业知识，富 对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，患者折 自杀企业越 有感染力的语言艺术和敏捷的思维能力。电话咨询的疗效评估 强烈。经过一段的药物治疗，病人症状会很快改善。 是一个难题，有待进一步探讨，希望热线电话咨询近几年 已在 以上三种理论，它们相互之间并不矛盾，只是它们研究问 全国各地广泛开展，其收费办法有免费服务和对方付费等多种 题角度不同，精神分析学理论是从心理角度来研究问题。行为 形式，自杀的预防工作如何走向市场还有很多问题需要深入研 主义理论是从实践的角度来研究问题，神经递质理论是从观察 究，其管理制度和立法有待加强。 的角度来研究问题，它们各有所长，各有所短，互相补充，共 自杀是一个世界性难题，自杀有社会因素，有生物体的本 同完善。 能机制，还有后天教育问题，还有生活事件的诱导，作者本文 自杀的防治：首先，要加强人的个性心理品质和心理能力 意在抛砖引玉，让大家都来讨论这个问题，加强行为学的研究， 的训练。要通过教育、咨询，让人们学会运用正确的心理防御 行为学对人类作用的多方面的，在人类生活中必然大放光彩， 机制，缓解生活中各种困境的压力，处理好各类冲突，要能经 行为学可以给我们找到 自杀防治的方法，避免打开 自杀机制， 受挫折和失败，要培养 良好的个性心理品质、高尚的情操、坚 共同解决这人类的不幸，造福人类。 钳刮术前nN,米索前列醇临床观察 于稔 (辽宁省朝阳县医院妇产科 122000) 中图分类号：