西米替丁联合654-2治疗秋季腹泻.pdfVIP

GN M EDICALTREATM ENT 临床研究 西米替丁联合654—2治疗秋季腹泻 符风英 (河南省内乡县妇幼保健院 河南内乡 474350) 【摘要】目的 观察西米替丁联合654-2治疗秋季腹泻的疗效。方法 将确诊为秋季腹泻 (轮状病毒肠炎)的患儿随机分为对照 组和治疗组。对照组给予常规抗病毒、补液、调整饮食等处理；治疗组在常规治疗基础上加用西米替丁 10rag／(kg．d)联合 654—2 0_2—0．3meJ ．d)静点，追踪观察两组大便次数、形状及临床症状的变化。结果 治疗组总有效率为97．9％；3d内有效率为81．3％。 对照组总有效率为81．3％；3d内有效率为39．6％，差距均为显著差异 (P0．05)。结论 西米替丁联合654-2治疗轮状病毒肠炎能 较快减少腹泻次数，改变大便性状缩短腹泻病程 ，疗效显著。 ． 【关键词】 西米替丁 联合治疗 654—2 轮状病毒肠炎 【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1674—0742(2008)10(c)一0084—02 秋季腹泻亦即轮状病毒肠炎，常在秋冬季节广泛流行，极易引 2．1 两组参数比较(表2) 起脱水、电解质。酸碱平衡紊乱，对婴幼儿健康造成较大的威胁。但 2．2 两组患儿止泻时间、腹泻总疗程 比较 (表 3) 目前 尚无特效药物治疗。作者 2007年 8月～2008年 9月，采用西米 表 2 两组参数比较 替丁联合 654—2治疗轮状病毒肠炎72例 ，疗效显著，现报道如下。 1 材料与方法 1．1 一般资料 轮状病毒肠炎诊断标准 ：(1)年龄6个月 ～3岁；(2)大便次数 ≥ 5次 ／日，伴或无伴发热呕吐等症状 ，无脓血便 ，无 明显腹痛 ，无里 组别 例数 止泻时间(h) 总疗程数(h) 急后重 ；(3)粪便镜检无或仅少许白细胞，无红细胞 ，培养无致病菌 生长；(4)粪便轮状病毒抗原检测阳性。将符合以上诊断标准的患 儿随机分为治疗组 72例和对照组48例 ：两组患儿在年龄、院外病 程 、性别、病例数、临床表现等方面差异无显著性，具有可比性。见 表 1。 表 1 两组患儿一般临床资料 2．3 不 良反应 治疗组除个别患儿出现面红，且停用药物后数小时内消退不影 响治疗外，没发现其他不 良反应。 3 讨论 轮状病毒是我国婴幼儿秋季腹泻病毒的主要病源，阳性率可达 50％～44％t；‘轮状病毒为 RNA病毒 ，属呼吸病毒科 ，共分 7组，但只 有ABC组感染人 ，其中最常见的A组主要感染婴幼儿 ；RV感染肠 绒毛和肠腺上皮细胞，导致肠粘膜坏死脱落 ，使屏障功能受损，造成 1．2 治疗方法 肠功能紊乱 ，肠道分泌大量增加 ，超过肠道吸收功能或吸收功能减 两组患儿在饮食调整、补液、纠酸、补充电解质等方面相 同，对 弱引起腹泻 ，RV肠炎急性期呈低激活状态与细胞