银质针治疗软组织损害引起的慢性颈肩腰腿痛.docVIP

银质针治疗软组织损害引起的慢性颈肩腰腿痛?? Post By：2009-1-13 12:34:11 ?疼痛是一种临床上常见的临床症状，是人的躯体受到侵害时最初反应信号，也是躯体缺血、痉 ? 挛、炎症刺激反应出来的表象信号，它常常影响人们的日常生活，折磨人的躯体，严重者使人痛不 ? 欲生。由慢性软组织损害即无菌性炎症引起的颈肩腰腿痛占总疼痛疾患病人的1／3左右。宣氏软组 ? 织外科理论揭示了此类疾患的病因、病理．总结出了软组织疼痛规律的压痛点，创造性地发明软组 ? 织松解术和密集银质针针刺疗法，为治疗此类疾患提供了一个疗效确实的全新途径。笔者自2002～ ? 2007年利用密集银质针针刺治疗软组织慢性损害性疼痛418例，其中346例得到随访。现报告如 ? 下： ? ? 临床资料 ? ? 1、颈性眩晕 ? ? 颈性眩晕是由颈部慢性软组织损害导致的颈部筋膜、神经网、相应的神经痛道、血管网络受累以及 ? 植物神经{交感神经链)受累的一种综合征。即由外感风邪使头颊肌、肩胛提肌、脊竖肌、椎旁肌的 ? 慢性炎症性损害导致枕大、枕小、耳大、锁骨上神经及相应的筋膜、植物交感神经链受累。临床表 ? 现为：眼部、前额、后枕、颈部、肩胛部不适，头痛、头晕、目眩。有时合并有血压升高、胸闷等 ? 症状。 ? ? 本组39例，男性7例．女性32例，年龄在34～72岁之间，病史最长达18年，最短5个月，均有反 ? 复发作史，其中伴有高血压病史l4例，伴有耳鸣病史l例，伴有胸闷病史6例，有慢性腰痛病史者l 8 ? 例，查体：本组病例枕后项线压痛阳性，颈椎旁肌压痛阳性，肩胛提肌起止点压痛阳性。 ? ? 治疗方法 ? ? 本组病人均采用密集银质针疗法，在颈枕上项线沿枕骨下缘做两排标记，第一排紧帖枕骨下缘，每 ? 针针距为l～1 5cm，第二排在第一排下方l～2cm处，每排8～10枚针，针刺深度至颈椎旁肌在枕骨 ? 的附着点骨膜处，两排共18～22针，针尾装艾球一壮，燃尽拔针。此疗法3～5天一次，针刺两次症 ? 状消失者13例，针剌三次症状消失者21例，针刺四次症状消失者3例．针刺五次症状消失者2例。 ? ? 效果评价： ? ? 症状完全消失者为优，遗留有颈部轻微酸痛，但头晕目眩症状消失者为良，症状缓解不明显及无效 ? 者为差。此组病例中：优33例．良6例，总有效率为100％。 ? ? 2、由颈项肩胛部软组织慢性损害引起的头颈肩腰臂痛 ? ? 病因：由颈肌、头颊肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等肌肉附着点处无菌性炎症引起的临 ? 床表现以头颈部疼痛，肩胛部、臂部、手部麻木酸痛，肩关节活动受限。其特点是：疼痛、麻术与 ? 神经解剖具体定位体征无关，没有明显的阶段性分布。明显的体征是；颈项部、肩胛提肌枕骨和肩 ? 胛骨上的附着点、冈上肌、冈下肌、小圆肌、处有明显的固定压痛点，部分患者按压冈下肌、小圆 ? 肌有向臂部和前臂的传导痛。 ? ? 本组43例，男性l9例，女性24例，最小年龄24岁，最大年龄67岁 ? ? 本组病人均采用密集银质针针刺疗法。针刺方法：先针刺颈枕部，再用龙胆紫(甲紫)描出肩胛骨、 ? 肩胛冈的轮廓，然后取肩胛网冈上冈下及肩胛骨内缘处各放置一排针．柱肩胛骨骨面上既冈下肌、 ? 小圆肌、大圆肌、肩胛下肌处每隔1cm处为一进针点，进针深度为肌肉在骨面的附着点处，每次治 ? 疗约30～45针之间，然后燃艾球一壮，3～5次为一疗程。 ? ? 疗效及评价：优37例，良6例，至今无复发者。 ? ? 3、腰臀部软组织无菌性损害(腰椎间盘突出症、腰椎小关节突功能紊乱、习惯性腰扭伤、腰椎横突 ? 综台症、腰椎管狭窄症) ? ??? 病因及临床表现：腰椎旁深层软组织损害性无菌性炎症积累到一定的域值后导致椎旁肌长期处于 ? 紧张痉挛状态，肌肉的紧张痉挛导致椎间隙的压力过高，髓核的压力过高对纤维环的压力越大导致 ? 纤维环缺血变性、退变破裂、最终导致椎间盘突出或脱出。纤维环压力过高纤维环对其附丽椎体缘 ? 牵张力过高长期作用引起骨赘。有急慢性腰腿痛病史，无明显诱因的腰腿痛发作，伴臀部大腿后侧 ? 或大腿外侧、小腿后外侧足背外侧的疼痛麻木，体格检查：腰部呈板状，前屈功能受限，直腿抬高 ? 受限阳性，加强试验阳性。CR示；腰椎生理弯曲变直，脊柱侧弯、旋转、椎体间骨刺骨桥形成，腰 ? 椎体退行性改变。 ? ??? 本组病人l67例，l54例得到随访。l：腰椎小关节突功能紊乱型63例，男性57例，女性6例，以 ? 青壮年居多。2：下腰痛型29例。3腰椎间盘突出症髓核摘除术后后遗腰腿痛44例，本院手术5例， ? 外院手术39例，4：臀上皮神经炎型18例。 ? ??? 治疗方法：本组均采用密集银质针针刺加热疗法．分别针刺脊柱旁、髂脊缘内侧、臀大肌、臀中 ? 肌、臀小肌、阔筋膜张