探讨踝关节损伤的固定及应用 - 中华民国中医师公会.doc

探討踝關節損傷的簡便式固定及其應用 何文光 侯俊成 黃頌儼 羅綸謙 李聰界 陳文娟 林怡君 彰化基督教醫院中醫部 摘 要 常見的踝關節損傷與踝關節具有三項受力特點有關。如何重視受傷的踝關節其受力穩定度是治療踝關節損傷的關鍵。踝關節骨折與扭、挫傷皆需同時考慮固定與活動等問題。病例報告：一位64歲男性因車禍致右內踝部骨折，以簡便式固定，達到消除腫痛、穩定癒合之療效。討論：固定依符合人體生物力學原理，並支持患者進行早期功能鍛煉，則固定方法和材料不必拘泥。筆者以處置踝部骨折病例之模式應用於踝關節急性挫傷，可呈現早期加強支持的療效。結論：簡便式固定應用於踝或其他關節扭、挫傷併患者不宜積極活動，須加以固定者，或應用於懷疑線性骨折而暫時不能確診，須加以固定者，其療效值得進一步的研究、探討。 關鍵詞：踝關節損傷；簡便式固定 前 言 病例報告 一位64歲男性於民國96年08月26日 因機車行進間滑倒壓到右足踝，致右足踝腫痛。其先至國術館治療，因腫痛症狀更明顯，故於次日來中醫部就診。 (一)主述：右腳踝腫痛已一天。 (二)過去病史：罹患乙狀結腸惡性腫瘤於 94年08月30日開刀治療；椎動脈症候群；無高血壓、無糖尿病。 (三)個人史：一天抽煙約一包；無飲酒習慣；無藥物或食物過敏。 (四)家族史：無特定相關描述。 (五)四診檢查： 望診：身材中等，神清，跛行，右下肢無變形，右足踝紅腫併瘀斑，右脛骨前皮