安全输血管理制度..docVIP

安全输血管理制度 临床医师根据患者病情需要，认真填写输血申请单，签署《输血治疗同意 书》，由护士核对患者基本信息、血型、Rh分型后，采集防凝血样送输血 科备血。一次只能采集一个病人血样标本，以保证准确无误并符合配血要 求。 二、输血过程严格执行查对制度 1、采集血样与送检查对：护士持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集 血样；将血样与输血申请单送交输血科时，双方进行逐项核对。 2、取血时查对：取血与发血的双方共同查对患者姓名、性别、年龄、病案号、 门急/病室、床号、血型、血液有效期、配血试验结果，以及血的外观，准 确无误时双方共同签字后发血。 3、输血时查对： （1）输血前：由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检 查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。 输血时：由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、 年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。 四、输血前由两名医护人员对以上第二条核内容再次核对无误后备输。 五、至患者床边输血时，再次核对上述内容，让患者说出姓名以确认受血者。 如患者神志异常或语言障碍时，让其近亲属述说患者姓名进行确认，并查 对患者腕带标识。 核对及检查无误后，两名医护人员签名，严格执行无菌技术操作规程，使 用专用输血器输注。 七、输血通道应为独立通道，输血时不得加入任何药物一同输注。如输注不同 供血者的血，应用生理盐水冲净输血器后，再输注另一袋血液。 八、输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，每分钟约20滴，并 严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度。一旦出现异常 情况应立即减慢输血速度或停止输血，及时报告医生，用生理盐水维持通 道。 九、若疑为溶血性反应，应立即停止输血。通知临床医师和输血科，进行积极 抢救。治疗的同时，进行必要的核对、检查，保留输血器及血袋，封存送 检。 十、输血结束后，认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理。 若有输血不良反应，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈交输血科， 由输血科按照《临床输血技术规范》处理；若无不良反应，将有关输血记 录、输血报告单、输血治疗同意书存入病历保存