雄激素与男性形象功能减退症-王亮.pptVIP

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  • 2017-07-12 发布于浙江
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因此我们一定要想办法把睾酮缺乏的紫色小人从蓝色小人中准确的挑选出来,给予他们不同的治疗方案。 挑选的方法就是对ED患者进行总睾酮检测: 如果总睾酮水平高于12nmol/L,应进一步检测游离睾酮,如果游离睾酮水平低于270pmol/L可确诊为睾酮缺乏。 如果总睾酮水平在8-12nmol/L之间,可怀疑为睾酮缺乏。 如果总睾酮水平低于8nmol/L,可进行一些其它诊断性检测以进一步排除垂体病变的可能性,但也可确诊为睾酮缺乏。 以上三种怀疑为睾酮缺乏或确诊为睾酮缺乏的ED患者都应该在排除禁忌症后先进行至少3个月的睾酮补充起始治疗,在3个月后充分评估疗效和安全性的基础上,再决定是否需要在睾酮补充治疗的基础上增加PDE5抑制剂。 总之,ED患者如明确病因是睾酮缺乏,应首选对因治疗,也就是睾酮补充疗法,而不是对症治疗,因此对于睾酮缺乏的紫色小人千万不要急于使用昂贵的PDE5抑制剂欧! 一项在马萨诸塞州纳入1709名40岁到70岁健康男性的流行病学研究显示: 从40岁开始到70岁,中度ED患病率从17%增加2倍至34%,重度ED患病率从5%增加3倍至15% 总的来说,40岁年龄段总ED发病率大约在40%左右,50岁年龄段总ED发病率大约在50%左右,60岁年龄段大约在60%左右,70岁年龄段大约在70%左右。 同样是这个研究也显示40岁后血清睾酮随年龄每年以1.6%的速度下降,每10年降

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