雄激素与男性性腺功能减退症-科普完整版.pptVIP

为了帮助医生准确挑选出睾酮缺乏的患者，国际男科学会及老年男科研究会、欧洲泌尿外科学会及学院、美国男科学会在2008年联合推荐如下： 血清总睾酮水平测定是公认的诊断性腺功能减退症最为可靠的指标； 如果总睾酮水平处于8~12 nmol/L，也就是230~350 ng/dL之间时属于临界状态，应进行3个月的试验性睾酮补充治疗； 如果总睾酮水平低于8nmol/L也就是230 ng/dL时，睾酮补充治疗往往能使患者获益。 从以上的联合推荐中我们不难看出，怀疑睾酮缺乏的ED患者应做总睾酮检测确诊，总睾酮低于12nmol/L也就是350ng/dL时应考虑睾酮补充疗法。 * 性幻想和性唤起水平，是影响男性性功能的两个重要方面。 安特尔可显著改善男性性幻想和性唤起水平。 从这个图中，我们可以看到睾酮的补充，对性幻想和性唤起水平的提高具有明显的线性关系，随着补充睾酮的等比量的增加，患者性幻想和性唤起的水平也随之明显增加。 让我们来看一下这个临床研究吧！ 该研究选取了133名来自韩国10个中心的ED患者，年龄在42到75岁之间，总睾酮水平低于12nmol/L也就是350ng/dL，这就是说入组病人全部都是典型的紫色小人！ 这些睾酮缺乏的ED患者在前18周全部使用十一酸睾酮单药治疗，到第18周时其中116名对十一酸睾酮应答良好的患者继续单药治疗至24周，仅剩17名对治疗无应答的患者在十一酸睾酮基础上