医学伦理学理论与医德医风建设.pdfVIP

现代医院2008年 12月第8卷第 12期 医 院 管 理 篇 ModernHospitalDec2008Vol8_Not2 医学伦理学理论与医德医风建设 吴 君 THEMEDICALETHNICSTHEORETJCSPLAYEDAND CONSTRUCTfON OF MEDICALMORAL UJun 摘【 要】 医德教育是医德活动的一种重要形式。医德教育是为了使医务人员履行医德义务而对其进 行的有步骤、有计划、有系统、有目的的医德灌输、医德培养。医德教育的目的是把社会主义医德理论的基本 原则和规范，更好地转化为医务人员内在的医德信念、高尚的思想品质和道德行为，使医务人员立志做一个医 德高尚、医术精 良的医务．Y-作者。 【关键词】 医德教育 医学伦理学 在医学技术迅速发展的今天，医学技术的应用和实际选 断、采取最佳的医疗措施，最符合病人利益。②伦理难题的 择正遭遇越来越多的道德难题，其医疗决策也必然受到认识 解决离不开医学伦理的正确指导。首先，随着生物医学技术 主体道德决断能力和认识水平的制约。由于当代医学的特 的发展，出现了许多新的诊断技术和治疗方法，比如，在产前 点，行医远比以往要复杂得多。不仅涉及到病人的生命安 就判断胎儿的性别和疾病等，这些技术和方法引入到临床实 危，关系国家卫生资源如何用，同时也关系医生的信誉，各方 践中，引发了一系列的伦理难题 ：既要对病人负责又要对社 面都需要做出伦理决策。医学伦理渗入到医疗行为的每一 会负责的两难选择、既要推广应用医学高技术又要避免其带 个环节中。 来的社会负效应所产生的矛盾等。其次，随着维护和保障病 1 医学伦理学的内涵与作用 人权利的立法进程不断加快 ，是否尊重病人权利已成为衡量 1．1 医学伦理学的内涵 和判断每一位临床医生的医疗行为是否合理、合法和合乎职 医学伦理学是运用伦理学的理论、方法研究医学领域中 业道德要求的重要标准之一，这种变化也引发了诸如既要对 人与人、人与社会、人与 自然关系的道德问题。由于医学不 病人保密又要尊重病人的知情权的矛盾 、医生既要行使 自己 同于其他科学技术，其本身就含有伦理因素，医学临床实践、 的医疗权又要尊重病人的 自主权所产生的矛盾等伦理问题 ， 医学科学研究和其它医学活动过程中都体现了伦理价值和 所有这些问题的解决都需要医学伦理学的正确指导。 道德追求，因此 ，医学伦理学是伦理学与医学的一门相互交 1．2．2 医学伦理是医学科技健康发展的保证 随着生物技 融的学科。当代医学伦理要求医生应更多地考虑病人在决 术的迅猛发展，人类征服和治愈疾病的信心也越来越强。医 策中的参与，并通过向病人告知未来治疗活动的意义、机会 、 学研究人员越来越致力于研究如何治愈以前不能治愈的疾 后果和危险而为病人的 自我决断创造条件、病人的知情权、 病、解决以前不能解决问题、做以前不能做到的事情，生命科 隐私权、艾滋病病人的受尊重及受保护之权益 ，以及如何处 学和医学科技领域出现了许多新的发展趋势。通过无性生 理医生的救死扶伤的职责与病人的自决权之间可能发生的 殖技术生儿育女，器官移植已经发展到人脑的移植等。这些 冲突等，构成了医学伦理学研究与争议的基本课题。 研究在技术上虽然具有很大的操作空间，但却可能在伦理道 1．2 医学伦理学的作用 德方面引起较大的争议 ，或者随着这些研究的不断深入或取 1．2．1 医学伦理是正确临床决策的保证 ①临床决策离不 得突破性的进展会引发严重的社会和伦理问题。人们逐渐 开医学伦理的正确指导。临床决策是技术决策和伦理决策 认识到医学技术上能够做的事情，在伦理学上不一定是可以 的统一。一方面，对病人的疾病临床诊治，需要医师掌握一 做的。也就是说 ，医学科技的发展，必须以通过医学伦理的 定的医学知识和精湛医学技术，它是医生进行准确诊断的有