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国际医药卫生导报 2008年 第14卷 第15期(半月刊) 针对某医院近四年医疗纠纷现状谈防范对策 杨银香 湖南省肿瘤医院 湖南长沙 410013 关键词 医疗纠纷 现状原因 防范对策 中图分类号：R1 9 7．32 2 文献标识码：A 文章编号：1 00 7—1 24 5(2 0 08)1 5一O1 32—02 随着社会的进步，人们生活水平和医疗保健要求 上升明显，本次统计后两年是前年的3倍，最高的 的逐年提高，法律意识和自我保护意识的不断增强， 2006年每百名出院病人赔偿金额逾万元，这个数字是 近年来医患关系是大众关注和谈论的最重要和敏感话题 令人心惊的。这是近年来各医院处理医疗纠纷时遇到的 之一。同时医疗行业也是有较高风险的行业之一，特 普遍问题 例数增多，总额越来越大，单例赔偿越来越 别是有些新的或者必需的创伤性诊断手段和治疗方法的 高，往往也是医疗机构管理者十分头痛的问题。 开展，在诊疗的同时给病人带来一定的副作用，以及 2 分析原因 个体差异给病人康复带来一定困难，但由于人们医学 本次统计该院四年来发生的654人次投诉和其中 卫生知识的相对缺乏，对诊疗风险不能正确认识和对 104例纠纷赔偿案件中因为服务态度不好，解释不耐 待，而且随着医疗成本的增加，医疗费用的增长，社 心及对患方知情告知不清楚者占总数的61％，因医疗 会医疗资源的有限以及个别新闻媒体不良舆论导向， 费用问题占总数的14％，因患方医学知识缺乏，对医 使各医疗单位的医疗纠纷呈明显上升趋势，甚至医闹 生所做诊疗处置无法理解，以病患者最后的转归为绝 现象时有发生，使医疗纠纷成为不少医疗机构不能承 对标准判断院方有责任的占12％，医务人员违反诊疗 受之痛。 制度和操作规程因诊疗缺陷或失误造成医疗纠纷的占 1 近年现状 8．6％，因各种因素不愿支付医药费纯粹找借口赖帐甚 本人在某三级甲等医院了解到该院自2004年～ 至索赔及其他原因占总数的5．4％。 2007年以来接待、处理医疗投诉和医疗纠纷情况如表 3 讨论对策 1 。 3．1 加强学习，提高素质 医务人员应该更深 根据医院就诊人次和住院病人数，突发性的医疗 入地学习理论知识和科学新技术，提高操作技能，保证 投诉和医疗纠纷的比例如表2。 医疗服务质量。医疗质量是医院赖以生存和发展的基础 由以上两表我们可以直观地了解到近年来的医疗 和重要保障，尽管医务人员都经过医学院校的正规高等 投诉和医疗纠纷一直处于上升趋势，每年医院用于医 教育，但科学发展日新月异，新的诊疗技术不断推陈出 疗纠纷赔偿的总支出也是大幅度增长，个案最高赔偿 新，掌握高水平的操作技能也需要在实际工作中长期地 表1 某院自2004年~2007年以来接待、处理医疗投诉和医疗纠纷情况 表2 医院医疗投诉和医疗纠纷的比例 132 国际医药卫生导报 2008年 第14卷 第15期(半月刊) 训练和钻研，院方应该为医务人员提供条件鼓励参加 作，明确各部门责任，设置专人管理还是取得也显著 继续教育和学习，使他们不断更新知识，掌握新技 成绩，医疗赔偿的总额和最高赔付额比上一年都有明显 术，从而有更精湛的医术更好为病人提供高质量的服 下降。 务 。 3．4 加强法制教育，依法行医，依法处理医疗纠 3．2 加强医德医风教育，树立以人为本，以病人 纷。随着国家法制建设的不断健全和公民法律意识的增 为中心的服务理念。一切以治病救人为目的，一切为病 强，要求医务人员严格按法律规定规范医疗行为，依法 人着想，不但要治疗好患者身体疾病而且做好心理疏 行医。通过培训、自学、看法制宣传片等懂得更多