针灸配合太极拳运动治疗腰椎间盘突出症疗效观察.pdfVIP

· 中医中药 · 2008年6月第5卷第17期 针灸配合太极拳运动治疗腰椎间盘突出症疗效观察 赵春峰 ，任树军 ，张 宇 (1．黑龙江省望奎县中医院，黑龙江望奎 152100；2．黑龙江中医药大学2006级博士研究生，黑龙江哈尔滨 150040： 3．黑龙江中医药大学2006级硕士研究生．黑龙江哈尔滨 150040) [摘要】目的：评价针灸配合太极拳运动在腰椎间盘突出症中的治疗效果。方法：对46例腰椎问盘的患者进行针灸 配合太极拳运动治疗。治疗后平均随访4～8周，根据《中医病证诊断疗效标准》进行评价。结果：治愈率为84．8％；总 有效率为95．7％。结论：针灸取穴治疗与太极拳运动治疗相互结合，动静结合，充分提高了腰椎间盘突出症的临床 疗效，复发率低。 [关键词】针灸；太极拳运动；腰椎间盘突出症 [中图分类号】R681．5 [文献标识码】B [文章编号】1673—7210(2008)06(b)一086—02 腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变后凸起或破裂，刺激或 放射至足踝部直至趾端为宜；针悬钟和昆仑穴，直刺0．5～1 压迫脊神经、马尾神经，引起腰痛、下肢痛及膀胱、直肠功能 寸，令局部有酸胀感为宜；若疼痛沿胆经放射，则取风市、阳 障碍。除手术治疗外，治疗腰椎间盘突出症更多地是选用针 陵泉、足三里、悬钟；1个月为 1个疗程，治疗期间，患者卧硬 灸、推拿、牵引、理疗等保守治疗方法。笔者近年采用针灸配 板床休息。 合太极拳运动治疗本症46例取得满意效果．现报道如下： 1．2．2太极拳运动疗法 卧硬板床休息 1周后开始配合太极 1资料与方法 拳运动治疗，这时要求患者努力做到“十趾抓地头顶天．舌顶 1．1临床资料 上腭垂两肩，尾间中正松腰胯，提肛运气扫丹田”。患者每天 46例腰椎间盘突出症患者中，男性34例，女性12例；年 练习24式或者42式太极拳的竞赛套路2次，起床后和睡觉 龄 14～68岁，平均31．4岁；病程最短3 d，最长10年：27例出 前每次习练40 min左右，汗微出即可。练习要循序渐进．持 现腰痛、坐骨神经痛；15例按神经分布区域的皮肤有麻木 之以恒，逐渐增加次数和时间。 感；38例直腿抬高试验较正常减少50％，其中31例有抬高 2结果 试验阳性者区域指压胫神经引起肢体远近两端有放射痛：4 2．1疗效标准 例出现肌肉萎缩，运动无力；42例感觉减退和反射减弱；经 参照《中医病证诊断疗效标准》。治愈：症状和体征完全 检查：13例 ～S 小关节增生，36例LJ4～L ，【J5～S 椎间盘膨隆 消失，腱反射正常，x线摄片示椎间隙基本恢复正常，腰部活 并向后突出 动正常，腰肌痉挛消失，能恢复正常工作，直腿抬高试验阴 1．2治疗方法 性；好转：症状和体征大部分消失或明显减轻．直腿抬高试验 采用中医的针灸配合中国的传统健身术太极拳运动进 可达60。，能恢复部分工作；无效：经治2个疗程无明显好转， 行治疗，具体治疗过程如下： 症状体征无改善。 1．2．1针灸疗法取穴 根据病变在腰部．取人中、腰部夹脊穴、 2．2治疗结果 腰阳关、命门、委中、大肠俞、环跳、阳陵泉、悬钟、昆仑。先针 治愈39例，好转5例，无效2例，总有效率为95．7％。 刺人中穴，捻转360。；再取俯卧位，针刺委中穴，使下肢抽动 3讨论 为度；大肠俞直刺3～5寸，环跳直刺2-3寸，使针感均向下肢 腰椎问盘突出症又称为“腰椎间盘纤维环破裂症”．多发 通讯作者 于中老年人。中医称为“痹症”、“腰痛”，多因长期劳损，风寒