针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片病理诊断研究.pdfVIP

医学创新研究 2008年6月 第5卷 第1 8期 MEDICINE INNOVATION RESEARCH 一 譬≯ 譬 曩叠。 | 曩 lll毒≯每蠢一 萋 |_ll 。 ÷。≯ ．≯ ≯曩 一．．曩ll| - 针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片病理诊断研究冰 李松远 杨丹球 李莹 黄秋霞 何远超 吴铿 钦州市第一人民医院(广西 钦州535000) 【中图分类号】R361 【文献标识码】A 【文章编号】1671—7821(2008)18—0001—03 【摘要】目的 探讨针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片的取材方法、诊断要点，提高病理诊断准确率，为临床选择此术式提供病理 依据。方法 选择 O2例针式内镜(内镜组)切除的甲状腺病变组织冷冻切片及冰残组织常规石蜡切片病理诊断符合率。另随机选择 102例传统外科常规手术(对照组)切除的甲状腺病变组织冷冻切片及冰残组织常规石蜡切片病理诊断符合率作为对照。部分病例作 免疫组化辅助诊断及鉴别诊断。统计两组手术方法冷冻切片病理诊断准确率以及石蜡常规病理诊断准确率作为对比。结果 针式内 镜组冷冻切片病理诊断准确率为97、06％(99／102)，未能明确(延迟)诊断的仅占2、94％(3／102)，对照组冷冻切片病理诊断准确率为 96、08％(98／102)，未能明确(延迟)诊断占3．92％(4／102)。内镜组及对照组石蜡常规切片准确率均为100％(102／102)。结论 采用 多包埋或全部包埋方法，内镜组切除的甲状腺病变冷冻切片检查可以基本明确甲状腺病变的性质，与对照组相比，诊断准确率及延迟 诊断率无明显差异(P0．05)，临床术式的选择不影响病理诊断的准确性，针式内镜切除甲状腺病变冷冻切片病理诊断仍然是诊断的 金标准。 【关键词】针式内镜 甲状腺病变 冷冻切片 病理诊断 Pathological diagnosis of freezing slices of pathological changes in thyroidectomy、vitll acus laparoscope．Li Songyuan， Danqiu， Li Hng，et a1．First People 唧如 ofQinzhou City in Guangxi．Qinzhou 535000，China、 【Abstract】Objective To discuss into materials and diagnosis essentials for freezing slices of pathological changes in thyroidectomy with acus laparoscope and to improve the accurate rate of diagnosis．Methods Select freezing tissue slices of pathological changes from 102 cases undertaken hyroidectomy tIl acus micro laparoscope．and normal olefin slices from the remained icy tissues for pathological diagnosis to achieve diagnostic accordance rate．Then randomly choose freezing tissue slices of pathological changes from 102 cases undertaken hyroidectomy by tradi- tional open surgical operation，and normal olefin slices from the remained icy tissues for pathological diagnosis to achieve diagnostic accordance rate as the contrast group．Some cases were undertaken immunity CK dyeing accessorial diagnosis and discrimina