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肿瘤与新生淋巴管 2009-10-8 前 言 前 言 淋巴道转移是肿瘤细胞扩散的早期特征之一,是临床分期的评价标准,临床和病理资料显示,在许多肿瘤中,肿瘤细胞通过淋巴管转移是最常见的通道,结直肠癌约50%经淋巴道转移。 近年由于淋巴管内皮细胞特异性标志物的出现,肿瘤淋巴管生成与淋巴道转移关系的研究成为肿瘤转移机制的热点。 主 要 内 容 1.1 淋巴系统的结构特征 1.1 淋巴系统的结构特征 淋巴管与血管超微结构及功能区别 ①毛细淋巴管是盲端的管道,由一层薄壁,无孔的淋巴内皮细胞构成 ②淋巴管内皮细胞比血管内皮细胞有较少紧密连接,从而渗透性较强 ③毛细淋巴管基底膜不完整,而且缺乏相应的外膜细胞和平滑肌细胞覆盖 ④它们的管腔比血管的管腔宽大,形状更不规则 ⑤大的收集淋巴管有平滑肌细胞,能够通过收缩使淋巴液在管道中推进　 ⑥淋巴管通过锚丝与细胞外胶质相连接 毛细淋巴管的这些结构特征为肿瘤淋巴道转移提供了比血管转移更有利的转移通道。 1.1 淋巴系统的结构特征 Pepper等认为与血管相比,淋巴管管腔更大,淋巴液流速低,且和组织液等同,通过淋巴管转移更有利于肿瘤细胞的存活和转移的形成 1.2 淋巴系统的功能 1.2 淋巴系统的功能 淋巴流入血液循环系统的生理意义 主 要 内 容 2.1淋巴管在肿瘤组织中