不同促凝管对生化结果影响的比较.pdf.pdfVIP

· 174 · JClinTransfusLabMed，Apr．2012，Vol14．No．2 · 经验交流 · 不同促凝管对生化结果影响的比较 杜 昌存 【关键词】 促凝管 血清 差异性 【中图分类号】 R446．112 【文献标识码】 B 【文章编号1 1671—2587(2012)020174—02 血液标本的采集和血清分离在临床生化检测分析前的 1．1 标本来源：随机选择2011年 1～6月本院门诊患者 9O 变异控制中至关重要[1]。随着现代化仪器的发展，快速、准 例 ，男性48例 ，女性42例 ，年龄22～65岁。空腹8h以上采 确地报告检测结果 己成为可能。在实际工作 中，无抗凝管 静 脉血 ，分别置于分离胶促凝管和普通促凝管各3ml， 是用于生化检测最佳 的真空采血管 ，对各种生化指标影响 3000r／rain离心 5min，分离血清待测 。 最少，但无抗凝管的血清分离时间较长，尤其是在冬天，血 1．2 仪器 ；OlympusAU5400生化分析仪 ，分离胶促凝管 块 自然收缩时间更长 ，分离处理血清繁琐且易造成溶血 ，致 由成都瑞琦科技实业公司提供 ，普通促凝管为普通塑料试 使血液 中部分生化指标会因标本在处理和放置过程中，血 管加入促凝颗粒 。使用北京中生试剂。 细胞与血清存在物质和能量交换 ，使血清中成分不断发生 1．3 检测项 目：血糖 (GLu)、尿素氮 (BUN)、肌酐(CRE)、 变化 ，从而影响了检测结果的真实性和可靠性 [2]。为保证检 尿酸 (UA)、ALT、AST、乳酸脱氢酶 (LDH)。 验质量 ，防止血标本在放置过程中的变化 ，临床上现采用促 2 方法 在采血后2h内完成生化项 目检测 ，记录第 1次 凝管或分离胶促凝管快速分离血清 。为观察促凝管、分离 的测定结果，比较两种促凝管的检测值 。再将标本置4C于 胶促凝管的附加剂对生化检验项 目测定的影响，笔者将促 8h后进行第 2次项 目检测 ，对 比测定结果 。 凝管和分离胶促凝管分离的血清作 比较 ，以评估促凝管和 3 统计学处理 采用t检验 。 分离胶促凝管的实用性。 结果与讨论 材料与方法 不同时间段生化组的检测结果见表 1。 1 材料 表 1 两次测定结果 比较 (一90，7c+s) P 0．05。 P0．01 由表1可见，采血8h内，分离胶促凝管与第1次测定值 检测不能满足临床需要，因此出现促凝管与分离胶促凝管。 差异除AST外，均无统计学意义 (PO．05)；普通促凝管与 促凝管常用的促凝剂多为硅石粉、硅碳素类的惰性物质，加 第 1次测定值差异除BUN、UA外均有统计学意义。 入血液后为凝血因子充分提供接触异物的活性表面，激活 由于 目前快速门诊 的需要 ，无抗凝管用于急诊生化的 凝血因子 Ⅺ和Ⅻ，启动凝血系统，缩短凝血时间。血清分离 胶是聚酯、聚烯烃等材料组成惰性半固体 ，具有触变性，其 DOI：10．3969／j．issn．1671—2587．2012．02．031 密度为 1．O5，在离心力作用下，其 内网结构被破坏，变性成 作者单位：237200 安徽省霍山县中医院检验科 黏度低的流体。离心力消失后，又重新形成网状结构，由于 作者简介 ：杜 昌存 (1967一)，男，安徽省霍山县人，主管检验 其密度为血细胞 (1．08)及血清 (1．02)之间，当离心分离标 师，学 士 ，主 要 从 事 临 床 检 验