大型医用设备使用合理性分析.pdf.pdfVIP

228 ChineseHealthResourcesMay2012，Vol15，No．3 ， 大型医用设备使用合理性分析 段胜楠 ，吴 媛 ，梁 斐 ，胡献之 ，谷 茜 ，刘佳琦 ，何 达 ，陈英耀 ，董恒进 (1．浙江大学医学部卫生政策研究中心，浙江 杭州 310058； 2．复旦大学公共卫生学院，公共卫生安全教育部重点实验室，上海 200032) 摘【要】 目的：了解医院大型医用设备的使用合理性并研究影响合理使用的因素。方法：采用抽样调查 病历和专家评审病历相结合的方法，对部分省市的三级和二级医院2009年出院病历进行了研究。结果：不同 级别医院住院病种分布差异较大，CT、MRI、DSA三种设备的使用合理率在医院级别及不同省份间的差异有统 计学显著性。结论：三级医院CT、MRI、DSA的使用合理率大于二级医院，应重点加强二级医院服务能力的建 设，卫生部 门也应增加监管力度，使设备使用达到最佳合理化。 【关键词】 大型医用设备；使用合理率； 医院级别 【中图分类号】R197．38 【文献标识码】c 【文章编号】10O7 53x(2叭2)03．0228．03 AnalysisofufiHzafion oflargemedicalequipments DUAN Sheng—nan ，WU Yuan ，LIANG Fei，HU Xian— zhi，GUQian， Jia—qi，HEDa，CHENYing—yao，DONGHeng-jin(J．Center rHealthPolicyStudies，De- partmentofMedicine，ZhejiangUniversity，HangzhouZhefiang310058，China；2．SchoolofPublicHealth，Fudan University，NationalKeyLabforPublicHealthSafetyofMinistryofEducation，Shanghai200032，China) 【Abstract】 0bjective：Tounderstandtherationalityoftheutilizationoflargemedicalequipmentsinhospitals andtoidentifytheinfluencingfactors．M ethods：Datawascollectedfrom thedischargedpatients’recordsin2009 rfom differentlevelsofhospitalsindifferentprovinces．Expertsreviewedtherecordsandfilledinthequestionnaires． Results：Thelevelofhospitalplayedagreatroleinthediseasemix．ThedifferencesintherationalityofCT，MRI， DSA utilizationbetweenhospitallevelsandamongprovinceswerestatisticallysignificant．Conclusion：Rateofrea— sonableutilizationofCT，MRIandDSAwashigherintertiaryhospitalsthanthatinsecondaryhospitals．Serviceca— pacitybuildingshouldbestrenOhenedinsecondaryhospitals．GovernmentDepartmentofhealthshouldalsoincrease monitoringfortheoptimizedrationalityoftheutilizationofequipments． 【Keywords】 Largemedicalequipment；Rateofreasonableutilization；Hospitallevels 1 研究背景