17第十七章-乳房疾病病人的护理.pptVIP

乳房肿瘤 乳腺癌 临床分期 分期方法 T（原发癌肿） N（区域淋巴结） M（远处转移） 乳腺癌分期 0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期 乳房肿瘤 乳腺癌 处理原则：以手术为主的综合治疗 手术治疗 乳腺癌根治术（radical mastectomy） 乳腺癌扩大根治术（extensive radical mastectomy） 乳腺癌改良根治术（modified radical mastectomy） 全乳房切除术（total mastectomy） 保留乳房的乳腺癌切除术（lumpectomy and axillary dissection） 乳房肿瘤 乳腺癌 处理原则 化学治疗 在整个治疗中占有重要地位 内分泌治疗 对雌激素受体（ER）阳性者效果好 三苯氧胺（tamoxifen）：抗雌激素药物 芳香化酶抑制剂：来曲哇 放射治疗 生物治疗 乳房肿瘤 乳腺癌 护理评估 术前评估 健康史 身体状况 临床表现 辅助检查 心理-社会状况 术后评估 术中情况；伤口与引流 乳房肿瘤 乳腺癌 常见护理诊断/问题 自我形象紊乱 与乳腺癌切除术造成乳房缺失和术后瘢痕形成有关 有组织完整性受损的危险 与留置引流管、患侧上肢淋巴引流不畅、头静脉被结扎、腋静脉栓塞或感染有关 知识缺乏 缺乏有关术后患肢功能锻炼的知识 乳房肿瘤 乳腺癌 护理目标 病人能够主动应对自我形象的变化 手术创面愈合良好，患侧上肢肿胀