功能失调性子宫出血2.pptVIP

体检：Bp 90/58mmHg, R 24/min, P 108/min, T 36.7°c; 面色苍白，余未见异常。妇检见外阴阴道口呈未婚型，经肛双合诊未扪及异常。B超示子宫卵巢无异常；血象：HB:8g/dl,血小板正常，出凝血时间正常 问题：1.临床诊断是什么？ 2.如何处理？ 孕激素内膜脱落法 用药后使增生的子宫内膜转化为分泌期， 停药后可使子宫内膜完整脱落。 主要用于无明显贫血的功血患者 黄体酮 20mg/d，肌注3～5天，停药后 3～7天 撤药性出血 如内膜较厚，为减少撤血量可加用 丙酸睾丸酮25mg×3天，肌注。 安宫黄体酮 ４mg bid/ tid×5-7 孕激素内膜萎缩法应用高效孕激素使子宫内膜迅速转变为分泌相，进而通过对雌激素的抑制作用使子宫内膜萎缩。主要用于有明显贫血的病人  内膜萎缩法 （1）炔诺酮（妇康片）　 ８片q8h or q6h 出血基本止　　　→ ８片　 q8h ×3 → 8片 q12h ×3 → 6片 q12h ×3 → 4片 q12h ×20 （2）醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮） 6-8mg