第26章-呼吸道病毒1.pptVIP

教学要求 （一）掌握 流行性感冒病毒的形态结构、分型、表面抗原（HA，NA）及其功能、抗原变异与流行的关系。 （二）熟悉 流行性感冒病毒的致病性、免疫性、防治原则；SARS冠状病毒的致病性（传播规律）、微生物学检查原则及防治原则；麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则；腮腺炎病毒的致病性、免疫性和防治原则；风疹病毒的致病性；鼻病毒的致病性。 鼻 病 毒 属小RNA病毒科，有114个血清型; 是普通感冒最常见（50%）的病原体。 * 参与病毒释放：NA可水解受染细胞表面的糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸，使病毒自细胞膜出芽释放 促进病毒扩散：破坏细胞表面的粘液，有利于病毒扩散 * 抗原漂移（Antigen drift）：病毒抗原部分改变，原因是血凝素蛋白氨基酸序列由于基因突变而发生小改变，分子基本不变 抗原转变（Antigen shift）：血凝素分子完全改变，因朱是基因发生重组。是导致流感暴发流行的原因 * 传播途径：飞沫传播 传染源：患者、隐性感染者、被感染动物 机理 在呼吸道柱状上皮增殖，不引起病毒血症 NA可降低细胞表面粘度，使细胞表面受体暴露，便于病毒侵袭 致病特点是发病率高，死亡率低，死亡通常是合并细菌感染 * 并发症：多见于婴幼儿、老人、慢性病患者（心血管、慢性气管炎、糖尿病） 原发性病毒性肺炎 继发细胞性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌等 Seye’s综合