高血压2.15.11（八年）.pptVIP

五、主动脉缩窄： 多数为先天性血管畸形、少数为大动脉炎所致。 临床表现：上肢血压升高、下肢血压不高或降低。 肩胛间区、胸骨旁、腋部有动脉搏动、杂音，腹部有血管杂音。 主动脉造影可确定诊断。 六、嗜铬细胞瘤： 肾上腺髓质或交感神经节等嗜铬细胞肿瘤可间歇或持续分泌过多的肾上腺素、去甲肾上腺素，出现阵发性或持续性血压升高。 临床表现：血压增高伴心动过速、头痛、出汗、苍白，一般降压药无效。 实验室检查：血及尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸（VMA）升高，CT、MRI可确定肿瘤部位。 90%细胞瘤良性，手术效果好，10%为恶性。 总 结 我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压；但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。 高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素；控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势。 我国是脑卒中高发区，控制高血压是预防脑卒中关键。 降压治疗要使血压达标，以期降低心脑血管病的发病和死亡总危险，一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下；在可耐受情况下还可进一步降低。 5. 高血压是一种“心血管综合征”，应根据心血管总体风险，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。 6. 高血压是一种“生活方式病”，认真改变不良生活方式，限盐、限酒、控制体重，有利于预防和控制高血压。 7. 钙拮抗