固无待其言矣.pptVIP

* * 病家两要说 【题解】 本文提出病家的“兩要”：一是忌浮言。浮言真中有假，似是而非，病家一旦信之，必致誤事。二是知真醫。必須“熟察於平時”，方能識别真醫；“傾信于臨事”，才能盡其所長。 本文選自《景岳全書》卷三《傳忠录下》。作者張介賓（約 1563～1640年），字景岳，又字會卿，山陰（今浙江紹興）人，明代著名醫學家。先後用三十年工夫編成《類經》，又編375有《類經圖翼》《類經附翼》《質疑录》，晚年輯成《景岳全書》。他在醫學理論方面，起初對朱震亨的“陽常有余，陰常不足”的理論相當信服，中年以後，根據《內經》“陰平陽秘，精神乃治”等道理，對朱震亨的上述理論又大加反對，提出“陽非有餘”及“真陰不足”“人體虛多實少”等理論，主張補益“元陽”“真陰”，慎用寒涼和攻伐藥物，在臨證上常用温補方劑，被稱爲温補派，對後世醫學影響很大。《景岳全書》共六十四卷，成書於 1624年。書中擇取諸家精要，對內、外、婦、兒等各科的辨證論治進行較系統的分析；立論和治法皆有獨到之處，并創制新方二卷。 【原文】 醫不貴於能愈病，而貴於能愈難病；病不貴於能延醫[1]，而貴於能延眞醫。 【注释】 [1]延：请。 【译文】 作为医生，可贵的不在于能治愈疾病，而贵在能治愈难病；人生了病，可贵的不在于能请到医生，而贵在能请到真正的医生。 【原文】 夫天下事，我能之，人亦能之，非難事也；天下病，我能愈之，人亦能愈之，非難病也。惟其事之難也，斯非常人之可知；病之難也，斯非常醫所能療。 【译文】 天下的事情，自己胜任它，别人也胜任它，不是难事；天下的疾病，自己能治愈它，别人也能治愈它，不是难病。只有那些难办的事情，这就不是一般的人能够懂得的了；难治的疾病，这就不是一般的医生能够治疗的了。 【原文】 故必有非常之人，而後可爲非常之事；必有非常之醫，而後可療非常之病。第以醫之高下[1]，殊有相懸[2]。 【注释】 [1]第：只；只是。 [2]殊有相悬：谓彼此相差甚远。殊，很。悬，谓差距大。 【译文】 所以一定要出了不同寻常的人，然后才可以做那不同寻常的事；一定要出了不同寻常的医生，然后才可以治那不同寻常的病。只是就医生水平的高低而言，彼此之间有着很大的差别。 【原文】 譬之升高者，上一層有一層之見，而下一層者不得而知之；行遠者，進一步有一步之聞，而近一步者不得而知之。 【译文】 譬如登高，登上一层就有一层的发现，而在下一层的人就不得而知了；出行远路，前进一步就有一步的见闻，而在后一步的人就不得而知了。 【原文】 是以錯節盤根[1]，必求利器；《陽春白雪》[2]，和者爲誰[3]？ 【注释】 [1]错节盘根：即“盘根错节”，树木的根干枝节盘绕交缠，不易砍伐。喻事物繁难复杂。 [2]阳春白雪：古代楚国歌曲名，为当时较高级的音乐。语出宋玉《对楚王问》。此喻良 医的高明见解。 [3]和（hè 贺）：应和。此谓赞同。 【译文】 因此要砍伐盘根错节的树木，一定需要有锐利的工具；可是想《阳春白雪》这般高雅的乐曲，能够应和的人又是谁呢？！ 【原文】 夫如是，是醫之於醫尚不能知，而矧夫非醫者[1]！昧眞中之有假，執似是而實非。 【注释】 [1]矧（shěn 审）：何况。 【译文】 既然如此，就表明医生对于医生尚且不能了解，更何况那些不是医生的人呢！不明白名义上属真的医生中混有假医，就会坚持似乎正确但实际错误的意见。 【原文】 鼓事外之口吻[1]，發言非難；撓反掌之安危，惑亂最易。使其言而是，則智者所見略同，精切者已算無遺策[2]，固無待其言矣； 【注释】 [1]鼓：掉弄；搬弄。 口吻：口舌，是非话。 [2]遗策：失策；失误之处。 【译文】 在局外卖弄口舌，发表言论并不困难；但在患者的病情极易转愈与转重之际进行干扰，搞乱病家之心却最为容易。假使他们的言论正确，那些病家中聪明人的见解原本就会与之大致相同，而思维精细周密的人则早已考虑得没有失误了，根本就不必等到他们说话了； 【原文】 言而非，則大隳任事之心[1]，見幾者寧袖手自珍[2]，其爲害豈小哉[3]！ 【注释】 [1]隳（huī 灰）：毁坏。这里意为扰乱。 任事：指任事者，即病家。 [2]见几者：有先见之明的人，指前文的“智者”。 几：事物的隐微征兆。 [3]其：指在事外搬弄口舌的人。 【译文】 他们的言论如果错误，就会大大地搅乱把患者交付医生治疗的病家的心理。能够洞察疾病征兆的医生这时