针灸针法--幻灯片.pptVIP

补泻手法 提插 捻转 呼吸 疾徐 迎随 开阖 平补平泻 子母补泻 盛则泻之、虚则补之、热则疾之、寒则留之、陷下则灸之，不盛不虚以经取之。 提插补泻 捻转补泻 单式补泻手法 基本补泻手法 针下得气后，先浅后深、急按慢提、重插轻提、提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法。而先深后浅、急提慢按、轻插重提、提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。 针下得气后，拇指向前用力重些、针体旋转角度相对较大，而拇指向后用力轻些、角度相对较小为补法。反之为泻法。 其他补泻手法 呼吸补泻法 呼气进针，吸气进针为补，反之为泻。（腹部针） 疾徐补泻法 进针徐入，少捻转，疾出针为补，反之为泻 迎随补泻法 泻者迎之，补者随之。 提插迎随——迎而夺之者，泻也；追而济之者，补也。 搓捻迎随——动退空歇，迎夺右而泻凉；推内进搓，随济左而补暖 开阖补泻 出针后迅速揉按针孔为补法；出针时摇大针孔而不立即揉按为泻法。主要用于出针时的补泻。 平补平泻 得气后，施以均匀的提插、捻转手法，适用于虚实不明显或虚实夹杂的病证。 复式补泻手法 烧山火 三进一退，一进三飞。由提插、呼吸、迎随、开阖、九六等补法组成。 紧按慢提 主治冷痹顽麻、寒湿痹症、瘫痪麻痹、四肢厥冷等虚寒性疾病。 透天凉 一进三退，一退三飞。由提插、呼吸、迎随、开阖、九六等泻法组成。 紧提慢按 主治热痹、暑热高热、邪热炽盛等实热性疾病 其他复式补泻手法 青龙摆尾 白虎摇头 赤凤迎源 苍龟探穴 飞经走气四法 刺法 齐刺法： 《灵枢·官针》：“齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者。或曰三刺，三刺者，治痹气小深者也。” 适用于治疗风寒湿痹、寒邪凝滞和固定又缠绵的疼痛症，如肩周炎、痛经等。 扬刺法 《灵枢·官针》：“扬刺者，正内一傍内四而浮之，以治寒气之博大者也。” 用于治疗寒凝气滞、经络气血痹阻不通所致的肿胀疼痛、功能障碍等症。如腱鞘囊肿等。 巨刺与缪刺 相同点：均为左病取右、右病取左的刺法 不同点：巨刺取经穴深刺，治病在经、脏腑的急性剧痛病证； 缪刺是取络穴或井穴浅刺或艾灸，治病在络或自觉疼痛。 取穴原则 总原则：循经取穴 基本原则： 1、局部取穴(局部穴+压痛点） 2、远部取穴：“病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在足者取之腘。”——《灵枢·终始》 本经循经取穴：确定病变经脉，在该经脉的远端取穴。 异经取穴：表里经取穴法、辨证取穴法、同名经取穴法等。 3、交叉取穴：巨刺法和缪刺法。 配穴原则 本经配穴法 表里配穴法 同名经配穴法 原络配穴法 子母配穴法 郄会配穴法 俞募配穴法 本经配穴法 某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时，即选取该病变经脉上的腧穴，配成处方进行治疗。“不盛不虚，以经取之”。如，肺病咳嗽，可取肺募中府，同时远取本经之尺泽、太渊。 表里配穴法 以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时，取其表里经腧穴组成处方施治。如，肝病，可选足厥阴经的太冲，配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。 脏腑的表里关系是：肺与大肠、心与小肠、脾与胃、肾与膀胱、心包与三焦、肝与胆。 同名经配穴法 以同名经“同气相通”的理论为依据，手足同名经腧穴相配的方法。如，牙痛，可取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭；头痛，取手太阳经的后溪配足太阳经的昆仑等。 原络配穴法 某脏腑先病为主，取同名经之原穴，另一脏腑后病为客，取其络穴。例：肺经先病，大肠后病，先取太渊，后取偏历；大肠先病，肺经后病，先取合谷，后取列缺。 子母配穴法（子母补泻法） “阴井木，阳井金” “生我者为母，我生者为子” 井 荥 输 经 合 阴经 木 火 土 金 水 阳经 金 水 木 火 土 郄会配穴法 阴经郄穴治血证，如肺咯血取孔最；阳经郄穴治痛证，如胃剧痛取梁丘。郄会配穴（与八会穴相配），例：肺病咳血取孔最、膈俞，急性胃脘痛取梁丘、中脘。 腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵 骨会大杼膈俞血，脉会太渊气膻中 俞募配穴法 也称前后配穴法。因为脏、胸腹属阴，腑、背腰属阳，根据“从阴引阳，从阳引阴”的原理，脏病、虚证多取在背腰部的俞穴，腑病、实证多取在胸腹部的募穴。如，胃痛，前取中脘、梁门，后取胃俞、胃仓；哮喘，前取天突、膻中，后取肺俞、定喘等。 名家针法 靳瑞——靳三针疗法 西北针王郑魁山（中国针灸当代针法研究之父 ） 承淡安、金伯华、金针王乐亭、陈全新…… * 针法 武宣县中医院针灸推拿科 针前的准备 一、体位 选择原则 便于医生取穴、施术，便于留针、患者舒适。 仰卧位：适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分（前侧面）腧穴 俯卧位：适宜于取头、项、脊背、腰尻部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧