呼吸系统及发生-12临床七年制.pptVIP

2.喉气管憩室（laryngotracheal diverticulum） 头端→喉（与咽通） 中段→气管 末端→左右肺芽（lung bud）→支气管、肺的原基 左右肺芽→左右支气管→叶支气管→段支气管→终末细支 气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡→Ⅰ型肺 泡细胞、Ⅱ型肺泡细胞 7 个月早产儿：Ⅱ型肺泡细胞开始分泌表面活性物质，胎儿肺血液循环已建立，故生后一般能存活 3.气管食管隔（tracheoesophageal septum） 喉与气管之间的间充质形成 喉、气管和肺的发生 1.气管食管瘘（tracheoesophageal fistula） 气管食管隔发育不良→气管与食管分隔不全，有瘘管相通 常与食管闭锁并发 先天性畸形 2.气管狭窄或闭锁（tracheal stenosis or atresia） 气管改建过程中一度增生的细胞不凋亡 3.透明膜病（hyaline membrane disease） Ⅱ型肺泡细胞分化不良→不能或很少分泌表面活性物质→ 肺泡表面张力增大→肺泡萎缩、肺不张。光镜下可见肺泡 萎缩，间质水肿及肺泡上皮表面覆有一层血浆蛋白膜 4.先天性肺囊肿（congenital pulmonary cyst） 支气管发育不良，出现狭窄或闭锁，导致远端支气管的黏 液不能排出而积聚膨胀形成 先天性畸形 Summary The respiratory system consists of the lung and a system of tubes. The wall of trachea is composed of mucosa, submucosa and adventitia. The lung consists of a conducting portion and a respiratory portion.The alveoli are lined with type Ⅰ and type Ⅱ alveolar cells.There are richest capillary network, elastic fibers and macrophages within interalveolar septum. Except exchange of air, the respiratory system has olfactory, producing sounds, metabolism and transform of materials for the lungs. The epithelium of the respiratory system develops from endoderm.The connective tissue, cartilage and muscle develop from mesoderm. 呼吸系统 鼻黏膜：前庭部 呼吸部：假复层纤毛柱状上皮 固有层：混合性鼻腺、静脉丛、淋巴组织 嗅部：嗅上皮：假复层柱状（嗅细胞、支持细胞、基细胞） 固有层：浆液性嗅腺 气管：黏膜：假复层纤毛柱状上皮 （纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、小颗粒细胞） 黏膜下层：混合性气管腺 黏液屏障、sIgA 外膜：透明软骨 呼吸道的防御与净化 肺： 实质：支气管树和肺泡 导气部：叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管 肺小叶、肺大叶 管壁变化规律、clara细胞 呼吸部：呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 肺泡：单层扁平上皮+基膜 Ⅰ型肺泡细胞：气血屏障 Ⅱ型肺泡细胞：嗜锇性板层小体 肺泡隔：连续毛细血管、弹性纤维、肺巨噬细胞 肺巨噬细胞：肺泡巨噬细胞、尘细胞、心力衰竭细胞 7个月早产儿存活原因 气管狭窄或闭锁、气管食管瘘、肺透明膜病 鼻→咽→喉→气管→支气管→肺导气部（叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管）→肺呼吸部（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）→气血屏障（肺泡表面液体层、Ⅰ型肺泡细胞和基膜、结缔组织、连续毛细血管基膜和内皮） * * * 小支气管 细支气管 终末细支气管 上 皮 假复层纤毛 单层纤毛柱状 柱状 纤毛细胞