腺性膀胱炎54例临床病例研究.pdfVIP

腺性膀胱炎54例临床病例分析 ～…——一一一、 摘 要 目的：用临床流行病学方法调查腺性膀胱炎可能的危险因素以及评价 抗生素治疗和经尿道电切加BCG+IL．2膀胱腔内灌注治疗的疗效，以期能 够为If益床防治提供一些有益的参考。同时总结临床经验以提高临床诊治水 平。 方法：收集1990年1月．2002年3月收治的54例腺性膀胱炎患者的 临床资料。运用病例对照方法按设计好的腺性膀胱炎危险因素调查表收集 患者以及对照组的相关资料进行Logistic回归模型单因素分析：运用自身 前后对照研究方法对12例患者先后给予口服抗生素和经尿道电切加 BCG-+IL．2膀胱腔内灌注治疗，按一定标准比较两种治疗的疗效：同时对 所收集资料的诊治经验进行总结。 ／结果 L ’1．腺性膀胱炎的诊断方法包括影像学检查和膀胱镜下取活检病理检 查，各有优缺点。 2．Logistic回归模型单因素分析表明：下尿路感染、下尿路梗阻可能 是腺性膀胱炎的危险因素，未能提示膀胱结石为危险因素。 3．Logistic回归模型单因素分析未能提示腺性膀胱炎具有与膀胱癌相 同的常见危险因素。。 4．治疗前BS评分与口服抗生素治疗后BS评分无显著差异(Po．os)， 治疗前BS评分与经尿道电切加BCG+IL．2膀胱腔内灌注治疗后BS评分有 极显著差异伊o．01)；口服抗生素治疗与经尿道电切加BCCr+IL-2膀胱腔内 灌注治疗的治愈率、有效率、无效率比较有极显著差异(Po．01)、／ 结论 歹 1．本研究提示下尿路感染可能是导致腺性膀胱炎的壹接病因，而下 n， 尿路梗阻为腺性膀胱炎的危险因素。 2．腺性膀胱炎症状无特异性，确诊依靠膀胱镜下取活检病理诊断， 但不能忽视其它诊断方法的应用。 3．抗生素治疗腺性膀胱炎效果不佳，经尿道电切加BCG+IL．2膀胱腔 内灌注可显著改善患者的泌尿系症状和提高患者的生活质量，是治疗腺性 膀胱炎的有效方法。 4．本研究未能提示腺性膀胱炎具有与膀胱癌相同的常见危险因素， 腺性膀胱炎是否为膀胱癌的癌前病变还无定论，仍需继续深入研究。 关键词：危险因暴 病例·对照g究舟獒自身前后府癸黾亘哆 抗生素经‘尿道电切 膀胱镜 活检膀胱癌 ＼ V of 54cases Aclinical of cystitisglandularis analysis Abstract Objective CGandevaluatethecurative factorsof To the risk possible investigate BCG+IL一2treatment antibioticandTUR sound between effects therapy plus by the clinical methodsandsummarizeclinical epidemiological experi