生物科学史与科学哲学-上课日记（Reflection）.docVIP

生物科學史與科學哲學－上課日記 (Reflection) 時間： 101年 0月日 課程主題：在台灣科學發展的歷史事物：書報討論。 授課教授：教授 一、描述本週課程中最值得記錄的事件?我對該事件的想法如何?為什麼會有這樣的想法? (一)描述事件（如最感興趣、最不懂的…….）: 最感興趣 (二)對該事件我的想法及理由: .tw/index.asp?search=1）。然自己所服務的單位雖是精神專科教學醫院亦於3年前開辦中醫門診，一則提供社區民眾之中醫醫療服務；一則為期能採中西醫整合照護模式於精神病患。 對於其如此被廣泛接受與使用，相信與我們人類之生活離不開其關係，維基百科中記載著，最初人類對藥物的認識是與覓食活動緊密相連的。在原始時代，原始人通過採食植物和狩獵，逐漸了解這些植物和動物，有可以果腹，也有可以減緩病痛，有的則可以引起中毒，甚至死亡（維基百科中藥：/wiki/%E4%B8%AD%E8%97%A5）。 據李時珍《本草綱目》中記載的中藥已經有1892種，如果把地方民間採用的草藥也計算在內，恐怕藥物的總數更加驚人。 現存最早的藥學專著，當推神農本草經，成書於東漢末期（公元二世紀）。經明清以來的學者考訂、輯佚、整理而成。 書中收載藥物365種，其中植物藥252種，動物藥66種，礦物藥57種，其它19種。按性能和功效分為上、中、下三品。 本草綱目：「上藥120種為君，主養命以應天，無毒，多服久服不傷人，欲輕身益氣，不老延年者，本上經。中藥120種為臣，主養性以應人，無毒有毒，斟酌其宜，欲遏病補虛羸者，本中經。下藥125種為佐使，主治病以應地，多毒不可久服，欲除寒熱邪氣，破積聚愈疾者本下經。」（維基百科中藥：/wiki/%E4%B8%AD%E8%97%A5） 因此執行中醫服務除了需了解上千種之中藥外另加上中醫之診斷觀其外而知其內，其主要的內容有四診、八綱、證候分類與診法分類。醫生運用視覺來觀察病人的神氣、色澤、形態的變化，這稱為望診；憑聽覺跟嗅覺來辨別病人的聲音、氣味和呼吸的變化，這是聞診；詢問病人病情和治療的經過，及相關的症狀，叫做問診；切按病人脈搏，以了解病人脈像跟肢體的變化，屬於切診。透過四診的診斷，可診察出疾病的症狀進而去了病因，從而為辨證論治提供治療的依據。在此，我們必須強調：這四種診法，各自擁有有獨特的作用，臨床上，必須注重綜合運用，相互對照參考，才能獲得全面信息，對病情做出正確判斷，這就是所謂的「四診合參」.tw/public/public.asp?selno=551relno=551level=C），若加上據科學數據之資料，實屬不易。 而今護理人員於中醫之護理執行業務中除了需依護理人員之業務如左：一、 健康問題之護理評估。二、 預防保健之護理措施。三、 護理指導及諮詢。四、 醫療輔助行為。 前項第四款醫療輔助行為應在醫師之指示下行之。中醫醫療輔助行為在醫師指示下：有關針灸療法之取針與灸法，耳穴埋豆法、中藥超聲霧吸入法、中藥保留灌腸、坐藥法等行為之輔助施行。