胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏的疗效观察.pdfVIP

· 药物与临床 · 2012年4月第 l9卷第 12期 胺碘酮治疗慢性心力衰竭 合并频发室性早搏的疗效观察 张茂根 山西省平顺县 中医院 ．山西平顺 047400 摘【要】目的 观察胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏的疗效。 方法 将慢性心力衰竭合并频发室性早搏患 者72例 ，随机分为两组 ，对照组 36例 ，使用常规治疗给予 ACE抑制剂 、利尿剂 、洋地黄、B受体阻滞剂治疗 ，治疗组 36例 ，在常规治疗的基础上加用胺碘酮 口服 ，每次 200mg，每 日3次 ，服用 1周 ，每次 200mg，每 日2次 ，再服用 1 周 ，第 3周每次200mg，每 日1次，服用 5d，3周为 1个疗程。结果 治疗组抗心律失常总有效率为91．67％，优于对 照组的总有效率 83．33％，两组 比较差异有统计学意义 (P0．05)。治疗组心功能改善总有效率为 86．11％，优于对照 组的69．44％，两组比较差异有统计学意义 (P0．05)。 结论 胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并频发室性早搏安全有 效 ，是一种较理想的治疗方法。 关【键词】l陧性心力衰竭 ；室性早搏；胺碘酮；疗效观察 中【图分类号】R972 文【献标识码】A 文【章编号】1674—4721(2012)04(c)一0044—02 慢性心力衰竭频发室性早搏在临床工作中十分常见，主 1．4统计学处理 要是 由于心肌缺血缺氧，使心室肌的 自律性增高所致 ．积极 采用SPSS10．0软件进行统计分析 ．一般资料以均数±标 治疗室性早搏有利于心力衰竭的恢复，并能预防发展成更严 准差 (±s)表示 ，计量 资料进行 t检验 ，计数 资料进行 x检 重的室性心律失常 ，笔者在临床工作中使用胺碘酮治疗 ，取 验，P0．05表示差异具有统计学意义。 得了较好的疗效。现报道如下 ： 2结果 1资料与方法 2．1临床疗效 1．1一般资料 2．1．1抗心律失常疗效 ：治疗组总有效率为 91．67％；对照组总 选用本 院2008年 1月～2011年 12月在本院住 院及 门 有效率为 83．33％。两组总有效率 比较，差异有统计学意义 诊病例 72例 ，其中，男40例，女 32例 ，最小年龄 31岁，最大 (P0．05)。见表 1。 年龄 87岁 ，平均年龄 (55．0~7．8)岁；基础疾病 ，风湿性心脏病 12例 ，缺血性心肌病 35例 ．扩张型心肌病 7例 ，病毒性心肌 表 1 频发室性早搏治疗疗效 比较 (n) 炎 2例 ，高血压性心脏病 l6例 ；心功能分级 ，根据 NYAN分 级标准 ，心功能，Ⅱ级 l7例 ，Ⅲ级 36例 ，Ⅳ级 19例 ；频发室性 早搏 72例中，成对出现的室性早搏 39例，插入性室性早搏 26例 ，多源频发室性早搏 56例 ，多形室性早搏26例。随机 分为治疗组 (36例)和对照组 (36例)，两组一般 资料经统计 2．1．2心功能改善情况 ：治疗组有效率为 86．11％，对照组有效 学处理差异无统计学意义 (P0．05)。 率为 69．44％，两组有效率 比较 ，差异有统计学意义 (P 1．2方 法 0．05)。见表 2。 72例慢性心力衰竭合并频发室性早搏患者，均测定 24h 动态心电罔、胸片、超声心动图检查。对照组 36例 ，使用常规 表 2 心功能改善情况比较 (n) 治疗给予ACE抑制剂 、利尿剂 、洋地黄 、B受体阻滞剂治疗 ； 治疗组36例 ，在常规治疗 的基础上加用胺碘酮 口服，每次 200mg，每 日3次 ，服用 1周 ，每次20omg，每 日2次，再服用 1周 ，第 3周每次200mg，每 日1次，服用 5d，3周为 1个疗