不同时间实施产妇康抚按摩对纯母乳喂养的影响.pdfVIP

护理与康复2012年 5月第 11卷第 5期 · 中医护理 · 不同时间实施产妇康抚按摩对纯母乳喂养的影响 沈海红 (舟山市妇幼保健院，浙江舟山 316000) 摘 要：目的 观察不同时间实施产妇康抚按摩对纯母乳喂养的影响。方法 按分娩顺序将 224例产妇分为观察组 和对照组各 112例，在常规促母乳喂养基础上 ，对照组在乳胀时进行康抚按摩，观察组在产后6h进行康抚按摩，1次／d，连 续3d。分娩第3天观察两组纯母乳喂养人数、泌乳量及产妇舒适度。结果 观察组产妇母乳喂养率、泌乳量及产妇舒适度 均高于对照组。结论 产后6h开始对产妇康抚按摩能增加产妇的泌乳量，缩短初始泌乳时间，提高纯母乳喂养率。 关键词：产妇；母乳喂养；康抚按摩 doi：10．3969／j．issrL1671—9875．2012．05．038 中图分类号：R246．3 文献标识码 ：B 文章编号：1671—9875(2012)05—0474一O2 产妇 由于怀孕和分娩这两个特殊的生理过 1．2 康抚按摩方法 首先与产妇沟通，讲解康抚 程，身体受到很大的创伤，产后易出现缺乳、乳胀、 按摩的 目的，取得产妇配合；在室温 25~28℃的专 腰背痛、尿潴留、便秘等症状，进而导致乳汁分泌 用产妇康抚室里，室内布置温馨，粉红色的窗帘， 不足或不分泌l1]，影响母乳喂养。康抚按摩是一项 配合色彩柔和的床单和被褥，护士着粉色护士服， 新兴产后康复技术，以特别手法按摩乳房处各穴 同时播放舒缓、悦耳、自然的轻音乐，让产妇平卧 位，以促使乳汁分泌或帮助淤积乳汁的排出[2]。目 于按摩床上，使产妇处于安详、放松、舒适、温暖的 前，临床常在产妇乳胀时进行康抚按摩。为提高 氛围中。康抚按摩步骤[3]：操作者将疏通康抚精油 效果，2010年 7月至2011年 6月，本院产科对 112 3～5滴均匀涂于双手掌，轻揉胸部，用两拇指 自膻 例产妇在分娩后6h开始康抚按摩，并与产妇乳胀 中穴到乳头分推；一手托住一侧乳房，另一手小鱼 时予康抚按摩作比较，现将结果报告如下。 际肌揉乳房，从乳房根部放射会聚揉至乳头，然后 1 对象与方法 用食指、中指、无名指、小指指腹 以同样方 向点揉 1．1 对象 纳入标准：单胎足月平产，剖宫产后 乳房，用大小鱼际肌环揉整个乳房，同时点按乳根 母婴健康，无哺乳禁忌证的初产妇。选择纳入标 穴，双手拇指由乳根处向乳头方向梳理乳腺管；以 准的产妇224例，按分娩顺序分为观察组和对照组 同样方法康抚另一侧乳房；拇指点按缺盆、膻中、 各 112例 。观察组年龄 23～36岁，平均 (27．13± 合谷、少泽、乳根等穴，双侧操作同时进行。共操 3．22)岁；文化程度：≤初中21例，高中60例，大专 作20~40min，在整个康抚过程中，注意倾听产妇 22例，≥本科 9例 ；孕周 37～41周，平均 (39．16± 的反映和按摩力度的调整，了解产妇饮食、睡眠情 0．81)周；分娩方式：自然分娩 72例，剖宫产40例； 况并进行休息、母乳喂养等指导，教会产妇及家属 新生儿 Apgar评分 8～lo分，体重2．5～4．5kg， 乳房康抚的基本手法及挤奶方法。 平均(3．614-0．64)kg。对照组年龄 22~35岁，平 1．3 护理方法 均(27．46±3．34)岁；文化程度：≤初中19例，高中 1_3．1 对照组 产妇分娩后感觉乳胀时进行康 59例，大专 23例，≥本科 11例；孕周 36～4O周， 抚按摩，结合助吸器吸奶。 平均 (39．10±0．79)周；分娩方式：自然分娩69例， 1．3．2 观察组 分娩后6h进行康抚按摩，结合 剖宫产43例；新生儿 Apgar评分 8～10分，体重