农村医疗卫生服务体系建设情况调研报告.docVIP

　　农村医疗卫生服务体系建设情况调研报告 　　依照市政协年度工作安排，5月22日，市政协组织委员通过实地走访、召开座谈会等情势，对我市农村医疗卫生体系建设情况进行了相干调研。现将调研情况报告以下： 　　一、基本情况和成效 　　十一五期间，各级政府加大对卫生事业的投进，基层卫生机构设施明显改善，基层卫生服务能力得到全面提升。 　　（一）对医疗卫生服务体系建设的重视程度不断进步。最近几年来，市委、市政府认真贯彻党和国家关于农村医疗卫生工作的方针政策及相干法律法规，高度重视农村医疗卫生工作，把农村医疗卫生工作作为新农村建设的一项内容，摆上重要议事日程。依照进步县级、完善乡级、加强村级的原则，积极争取政策资金，逐渐加大对农村医疗卫生事业的投进，基层医疗卫生服务条件得到较大改善。 　　（二）医疗机构的基础条件不断改善。一是利用中心县级医院（中医院）项目对6个县（市）级医院（中医院）进行新建或改扩建。项目总建设面积到达30.4万平方米，总投资额到达11亿元，其中，中心投资1亿元，地方配套和机构自筹资金10亿元。这些项目的建设将极大地改善县级医疗机构的硬件条件，为打造三级卫生服务网络的龙头和县级公立医院改革奠定了坚实的基础。二是通过农村卫生服务体系建设项目累计完成95个乡镇卫生院和1042个村卫生室标准化建设和设备配置，总建筑面积到达14.3万平方米，总投资额到达1亿元。三是农村医疗卫生队伍建设得到加强。为解决乡镇卫生院人材缺少题目，从开始以市为单位同一招录合格医学类大中专毕业生到乡镇卫生院工作，其中0809两年来全市共同一招录557名。往年，又通过省卫生厅、人社厅同一招聘了144名，有效地减缓了基层卫生人材短缺的题目。四是全力抓好医疗质量建设。建立了县、乡两级医疗质量管理组织，加强依法执业监视，强化各级各类医疗机构管理，严厉打击非法行医。 　　（三）新农合助推医疗卫生事业的发展。实施新型农村合作医疗制度以来，主管部分不断加强政策宣传，强化服务管理，进步医疗质量，控制医疗用度，使广大参合职员得到了实惠，群众对新农合的知晓率和认可度大幅进步。一是农民群众主动参合的越来越多，参合率逐年稳定进步。从至2012年，新农合参合率由最初的21.72%进步到98.8%，为民市参合率连续两年到达100%。据我市每年民生工程群众知晓度和满意度调查显示，新农合的群众满意度超过90%。二是新农合对农民群众的保障能力越来越强，保障面越来越宽。从共济机制发展成为医保制度，新农合制度的实施也产生了良好的社会效益，大病、小病都有补偿。三是新农合对农民的保障程度越来越高，报销比例不断提升。我市从7月开始，在市、县、乡三级定点医疗机构探索展开了按病种付费的试点工作，纳进试点病种的补偿实际补偿比例到达70%左右。四是农民报销越来越方便，网络即时结算，不让农民出院后为报销医药费往返跑路增加负担。五是基层医疗机构严格落实基本药物制度，农民群众在基层医疗机构看病救治越来越便宜。基层医改后，全部实行了国家基本药物制度，药物零差率销售，药品用度降落40%左右。 　　二、存在题目 　　从调查统计的情况来看，我市的基层卫生工作在各级党委、政府的重视和支持下，经过基层卫生系统干部职工的共同努力，取得了一定的成效，但依然存在着一些题目，有些题目和矛盾还比较突出。 　　（一）地方财政投进仍需加大。近几年来，各级财政对农村卫生的投进明显增加，但增加的部份多为中心财政对农村卫生基础设施建设和新型农村合作医疗的的补助，地方财政特别是县级财政增加的部份也多用于新型农村合作医疗补助和职员的工资，对农村卫生工作经费增加较少。实施国家基本药物制度后，医院结束了以药养医的时代，医院在基本建设方面离不开政府的支持，因此受地方财力的影响，在一定程度上影响项目建设的范围和质量。 　　（二）医疗卫生人材短缺，队伍不稳定。医疗技术人材是制约医疗卫生服务体系发挥作用的最大障碍。因乡镇卫生院基础条件不好，近十多年来，本、专科医学院校毕业生很少到农村基层工作，大都集中在城区医院，造成卫生资源散布不均衡，使农村医疗卫生资源不足、人材短缺、诊疗技术水平不高、服务能力不强。同时由于乡镇卫生院职工报酬低，就诊对象少，技术水平不轻易进步，再加上子女教育等其他因素，使人材流失现象严重，加重了人材匮乏，使农村医疗卫生服务能力趋于薄弱，难以满足农村居民基本的医疗需求。 　　（三）卫生院和村卫生室运行用度太高。调研中基层卫生工反映镇卫生院、所属分院、门诊部均匀每月网络用度需要560元，村卫生室每月网络用度需要159元；基层卫生院和村卫生室为公益性事业单位，但业务用电按营业性用电标准收取，支出负担较重。 　　（四）新农合保障水平有待进步。新型农村合作医疗制度的实施，为广大农民带来了很多实惠，大大减少了农民群众看病难的题目。但是作为一项长时间性的惠