浅谈我市乡镇卫生院管理的现状与对策.pdfVIP

中国初级卫生保健 2008年 11月第 22卷第 11期 (总第 275期) 浅谈我市乡镇卫生院管理的现状与对策 蒯蓓芳① 关键词 乡镇卫生院 卫生人才 财政投入 [中图分类号]R197 [文献标识码]A [文章编号]1001—568X(2008)11-0025-02 近年来 ．农村卫生改革虽然取得了一定的成效 ，但是， 生院医疗技术水平的提高 从资金运用上看，医疗用品价格 农村卫生事业发展还是 比较薄弱 ．卫生管理体制、服务体系 不断上涨 ．而医疗收费又偏低 ，致使乡镇卫生院亏损经营， 和资金投入等还很不完善 ．乡镇卫生院的建设面临新 的困 出现恶性循环：个别卫生院由于技术力量薄弱．连常见的阑 境 ．其发展尚不能适应农村经济发展水平和农民对卫生服务 尾炎 、疝气和剖腹产等都不能开展 。一些 内、儿科常见的 的需求变化 加强乡镇卫生院的建设，事关全面建设小康社 急、危、重症病人 的抢救更难 以胜任 ，满足不了当地人 民群 会宏伟 目标的实现 ．事关农村卫生事业发展的大局，值得研 众 的医疗保健需求 究、探讨。 1．6 乡镇卫生院内部缺乏竞争与活力 1 我市乡镇卫生院发展的现状和面临的问题 主要体现在：(1)从业多年的医务人员(合同工)的工资、 1．1 卫生人才 匮乏 待遇很低 ．生活难 以得到保障．对将来的生活顾虑很大，造 卫生院人员结构不合理，人员多，且低职称和非专业技 成医护人员情绪不稳、信 tL,不足 ．积极性和责任感得不到充 术人员比重过大 ．专业技术水平普遍较低 ，无特色 、无专 分发挥．很难吸引病人。(2)仍然存在着吃 大“锅饭”的弊端 ， 长 ．在医疗市场上缺乏竞争力 。人才缺乏是 目前制约基层卫 干多干少一个样 ．干与不干一个样 ，不思进取，思想涣散 ， 生院发展的主要瓶颈 ．培养造就一支高素质的人才队伍是推 严重制约着卫生院的发展 。 动卫生院发展的关键 2 改革与发展的探讨 1．2 设备 陈旧、基础设施落后 办好乡镇卫生院．直接关系到农民的健康，是破解农民 乡镇卫生院的设备水平 比较差 ．房屋设施比较简陋，设 “看病难 、看病贵 ”难题 的重要环节 ．是建设社会主义新农 备也比较少 ．x线机、B型超声仪等多数已超出使用年限， 村、构建社会主义和谐社会 的重要内容，也是各级党委和政 故障多：辅助检查设备落后 ．有的设备完好率不及一半 。这 府义不容辞的重要责任 。为此 ．应着力加强以下几方面的建 种状况使乡镇卫生院不能开展普通外科业务 ，有 的甚至不能 设 ： 开展常规化验检查 ．严重影响了乡镇卫生院预防保健和基本 2．1 提高认识 ．强化政府职能 医疗服务 的开展 从而形成小病村医看、大病 出去治的状 充分认识加强乡镇卫生院建设的重大意义，在实践中做 况．使乡镇卫生院的工作呈不饱和状态。 到 “三个坚持”：(1)坚持从经济发展水平出发，把医疗卫生 1．3 乡镇卫生院的资金投入不足 ．影响了基本医疗的开展 工作 的重点放在农村 ．逐渐缩小农村与城市的卫生服务差 和功能的发挥 距 (2)坚持农村卫生事业为农民健康服务的宗 旨和公益性质， 造成这种状况 的原因既有客观的也有主观的。f1)生产力 乡镇卫生院不能完全靠收取农民的医疗卫生服务费用来维持 发展水平不高．经济发展相对落后。近几年来 ，虽然农村经 运行和发展 (3)坚持政府对农村公共卫生和维护农 民健康负