05.妇科肿瘤教学2017.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三、扩散和蔓延 1、蔓延 下：子宫颈管内膜 两侧：蔓延至输卵管 深层：肌层，浆膜层 2、种植 宫体癌常见的一种扩散方式 癌细胞 ------ 宫颈管 -------阴道 ------ 输卵管 ------盆腔（腹膜，膀胱， 子宫直肠窝 直肠） 3、淋巴转移 子宫底部 -------- 腹主动脉旁淋巴结 子宫角部 -------- 圆韧带------- 腹股沟淋巴结 子宫下段及侵犯宫颈管的癌灶：同宫颈癌 4、血行转移 转移至肺、肝、骨、脑 四、诊断 （一）症状 1、 阴道出血 2、 阴道排液 3、 下腹痛 （二）妇科检查 （三）病理组织学检查 分段刮取活检 （四）辅助检查 五、分期 2009年FIGO建议的手术病理分期 Ⅰ期 癌局