益气活血法治疗脑梗死后遗症临床观察.pdfVIP

中国中医急症 2008年 11月第 17卷第 11期 JETCM．Nov．2008，Vo1．17，No．11 · 临 床 研 究 · 益气活血法治疗脑梗死后遗症临床观察 郭志平 中图分类号：R743．9 文献标识码：B 文章编号：1004—745X(2008)11—1512—02 【摘要】 目的观察益气活血法治疗气虚血瘀型脑梗死后遗症的临床疗效。方法 将84例脑梗死后遗症患者 随机分为益气活血法治疗组与活血通脉胶囊对照组各42例；疗程 2个月。结果 治疗组总有效率 92．86％，与 对照组之78．57％相比有显著差异。结论 益气活血法对气虚血瘀型脑梗死后遗症具有较好疗效。 【关键词】脑梗死 后遗症 气虚血瘀型 益气活血法 脑梗死为常见急性脑血管病，严重威胁中、老年 服活血通脉胶囊 (山西沂州制药厂生产)，每次3粒，每 人健康，其发病率和致残率均甚高，约占急性脑血管 日3次。疗程同治疗组。 病的50％～70％…，因此脑梗死的防治已成为社会和 1．3 观察项 目 (1)血液流变学指标：主要观察全血 医学界关注的重要课题 。中药从增加脑血流量、清除 自 黏度、红细胞压积和血浆黏度等变化趋势和程度。(2) 由基、改善血液流变性、抗血栓形成、保护脑组织等方 安全性指标：主要观察血液及大小便常规、肝功能与肾 面对脑梗死的治疗起到了重要作用，并取得良好临床 功能等有无异常变化。 疗效。我们应用益气活血法治疗脑梗死后遗症42例， 1．4 疗效标准 参照国家中医药管理局 《中医病证 并与活血通脉胶囊治疗者42例进行对比。现将结果报 诊断疗效标准》 。完全恢复：肌力达V级，语言清楚， 告如下 症状及体征基本消失，基本能独立生活。显效：肌力在 1 资料与方法 原来基础上提高 Ⅱ级，主要症状和体征明显好转。有 1．1 一般资料 全部病例均为我院门诊及住院患 效：肌力在原来基础上提高 I级，症状和体征部分好 者，均合 1996年中华医学会第2次全国脑血管病学术 转。无效：治疗前后症状和体征无明显好转。 会议第 3次修订的 《各类脑血管疾病诊断要点》 中脑 1．5 统计学处理 计量资料以 (±s)表示，采用 t 梗死诊断标准，均经 CT或MRI确诊 。主要症状为口角 检验和 x检验。 歪斜，言语不清或失语，肢体麻木乏力或偏瘫等。以就 诊顺序随机分为治疗组与对照组各42例。两组患者一 2 结 果 般情况 (见表 1)差异无显著性 (P0．05)，具有可比 2．1 两组临床疗效比较 见表2。结果示治疗组疗效 性 优于对照组 (P0．05)。 表 1 两组临床资料比较 (n) 表 2 两组临床疗效比较 n(％) 组别 n 完全恢复 显效 有效 无效 总有效 治疗组 4216(38．10)14(33．33) 9(21．43)3(7．14) 39(92．86) 对照组 42 8(19．05)11(26．19)14(33．33)9(21．43)33(78．57) 与对照组 比较 ，△P0．05 1．2 治疗方法 治疗组予补阳还五汤加味：生黄芪 2．2 两组血液流变学指标比较 见表