口腔检查（oral examination） 1．.pptVIP

What Is the Model Designing ? 复习义齿修复的全过程 了解”模型设计”的所处的位置及重要性 Procedure Study cast Surveyor 1. surveying With the help of the surveyor Observation,measurement and marking According to it, to choose The path of insertion it’s the aim of the surveying Surveying rod Several kinds of rods Analysing rod Graphite marker Undercut gauge Trimming knife Graphite marker To identify and mark the position of maximum convexity SURVEY LINE (观测线) review? Changeable Undercut and non-undercut Undercut gauge （倒凹计） 1. To measure the extent of horizontal undercut 2. Adjusting the vertical position of the gauge until the head contact the surface of the teeth 3. Following sizes are available : 0.25, 0.5,0.75(mm) position of The retentive clasp type and material of the clasp trimming knife To eliminate unwanted undercuts wax is added The excess is removed A duplicate cast is made 2. Path of Insertion Appearance Interference Path of insertion (1) Path of displacement(2) Path of withdraw (3) Appearance Tiled casts Average 将缺牙区前后基牙邻面的倒凹或左右两侧基牙舌侧的倒凹进行平均分配。适用于基牙倾斜扭转，倒凹明显者。使用均凹法后可避免一侧倒凹过大，方便义齿就位。 调凹法： 是根据义齿固位的需要，有意识地将模型向近远中或左右向倾斜，使倒凹集中在某一侧以增强固位。适用于基牙倒凹不大，无明显倾斜移位者。 3. Final survey Different survey line Different clasp design (include the kind,position,and etc.) 3.最后设计（final survey) 根据模型设计,结合临床检查,确定就位道方向. 根据所确定的就位道画出基牙观测线. 确定使用的固位体类型及安放的位置. 确定间接固位体、大小连接体、支架的位置及基托伸展的范围。 填倒凹 设计方案确定后，即可明确基牙和软组织倒凹的位置和大小。 目的：方便义齿的取戴，同时避免过大的缝隙。 确定颌位关系及上合架 颌位记录的三种方法 P235 颌位记录的方法 颌位记录（recording jaw relationship) 目的：将上下颌间正确的咬合关系转移到合架上，为义齿制作提供依据，具有非常重要的作用。 方法 余留牙确定法 蜡合记录法 合堤记录法 1.余留牙确定法 适用：缺牙少，上下颌模型对合好 临床操作 2.蜡合记录法 适用：口腔内有咬合关系，而模型上咬合关系不稳定 （余留牙体磨耗、缺损、倾斜、移位，造成上下颌牙对应锁结关系不明显 ） 蜡合(2-3层蜡片,宽约1cm) 临床操作 3. 合堤记录法 最常用的测合方法 适用：模型上咬合不稳定，或丧失正确咬合 关系患者. a 多数牙缺失,仅有个别牙上下对应 b 末端游离缺失,大部分前牙缺失 c 上下颌无对应牙或单颌缺失 d 错误的咬合关系，如偏颌、垂直距离降低 （磨耗、后牙缺失） 合堤(occlusal rim) 合托,蜡堤 临床操作 注意点：校正(checking)