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2015考研西医综合冲刺课程讲义 外科学
2016新东方在线考研西医综合外科学
冲刺课程
一 外科学重点疾病精讲
主讲:北京大学临床医学
李 睿 医师
骨外科 骨折概论
原始骨痂形成期
骨折的愈合表
血肿机化演进期 骨折后2w X线无变化
血肿炎症机化期
原始骨痂形成期 骨折后3~6m 有梭形骨痂阴影，骨折线可见
骨痂改造塑型期 骨折后1~2y 骨折线完全消失
连接骨痂 （环状和髓腔内骨痂）与内、外骨痂相连，形成桥梁
骨痂，标志着原始骨痂形成。
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2015考研西医综合冲刺课程讲义 外科学
下列哪项不属于原始骨痂形成期范围： 关于骨折愈合的过程，错误的是：
A. 原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨快
A. 内骨痂
B.外骨痂 B. Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端
C.环状骨痂 承受的生理应力方向吸收
D.髓腔内骨痂 C. 临床上骨折愈合过程多为II期愈合
E.应力轴线上的骨痂不断得到加强， D. 新骨的爬行替代过程是在破骨细胞核成骨细胞
应力轴线以外的骨痂逐渐被清除 同时作用下完成的
E. 骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐出现
骨折临床愈合标准：
骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是：
①局部无压痛及纵向叩击痛，局部无异常活动：局部标准
A.多出现软骨内化骨 --错误 （局部无畸形--xing ）
B.出现无菌性炎症反应 ② X线骨折处有连续骨痂，骨折线模糊：影像学标准
C.可出现环状骨痂 --错误 （X线片显示骨折断端塑型--xing良好）
D.可形成内骨痂、外骨痂 ③上肢平举1kg、1min，下肢3min、3
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