2012年医疗核心制度试题及答案2.doc

医疗核心制度考试题 姓名： 科室： 分数： 一、选择题（每小题2分，共10题，共20分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ ） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 5、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。 （ ） A、1天 、6小时 B、3天 、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 6、不属于医疗核心制度的是：( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 7、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 8、手术记录应当在术后（ C ）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（ ） A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时 10、首诊医师对需转院的危重患者应做到：（ ） A、由医师与要转入的医院联系 B、联系后自行前往 C、患者家属自行联系 二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括（ ）（ ）和（ ）。 2、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请( )或 ( )会诊。 3、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、( )、( ) 和手术后的患者。 4、出院病历一般应在( )天内归档，特殊病历归档时间不超过( )。 5、医患沟通的四种沟通主要形式分别是：( )、( )、( )、( ) 。 6、医疗会诊包括（ ）（ ）（ ）（ ）等。 7、对（ ）患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。 8、《首诊负责制度》中的首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人，特别是对急、危重病人的检查、（）（）（）（）等工作负责到底。 9、《术前病例讨论制度》要求对重大、疑难或新开展的手术，必须严格进行术前病例讨论。 10、临床医生开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号。 手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 三、论述题（每题10分，共两题，共20分） 请结合当前实际，论述学习医疗核心制度对于医疗质量安全管理的意义。 答：（1）学习医疗核心制度对于强化医疗机构内涵建设和内部管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，促进医疗卫生事业健康发展发挥了重要作用。 （2）目前医疗质量安全问题仍然存在，导致医疗质量安全事件的原因是多方面的，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，更多的是医疗安全管理和责任心问题。集中在以下几个方面：一是缺乏医疗质量安全意识，忽视医疗质量安全管理；二是核心制度执行不力，工作规范没有落实；三是管理水平仍然不高，行政部门监管不力；四是医疗服务有待改进，医患沟通还需加强；五是医院感染控制薄弱，重点科室重点环节管理不够；六是对事件反应不敏感，应对不及时，调查处置不力。 （3）学习医疗核心制度，加强医疗质量安全管理、改善医疗服务对于深化医药卫生体制改革具有重要的意义。深化医药卫生体制改革成功与否，很重要的一个标准就是人民群众是否满意，人民群众能否切身体会到医