了解对老年人躯体健康、心理健康、社会功能及角色功能的评估.ppt

主讲：卢桂珍 教授 第三章 老年健康评估 主讲：卢桂珍 目 录 躯体健康的评估 健康史 成长发育的评估 环境评估 身体检查 功能状态评估 健康史 成长发育评估 退休和丧偶的角色变化，其主要个体发展任务为： 环境评估 生活环境、住房条件、亲属健康状况、家族遗传病等 身体检查 功能状态评估 功能状态评估的目的 功能状态评估的目标 评估的注意事项和方法 常用功能状态的评估工具 分组讨论 5－6人一组，讨论入院评估表的内容，请每组绘制一张入院评估表 心理健康评估 心理健康评估目的 心理健康评估的方法 心理健康评估的内容 心理健康评估的内容 秦某，女性，76岁。近来性格有明显改变，出现对周围事物兴趣减退、对生活悲观失望、感到生活没有意义，伴有失眠、自责、有轻生的念头。 社会功能及角色功能的评估 社会功能的评估 社会功能及角色功能的评估 社会功能及角色功能的评估 案例分析 退休后，张某夫妇与其女儿一家三口住在一起，请问张某在家庭中扮演了哪几种角色？张某应如何适应老年期角色转变？ 思考与练习 1、张老，男性，60岁。老伴去世多年，女儿在外地工作，最近张老刚退休。一个人在家，整天看报纸和电视，老朋友来访时发现他出现焦虑感和恐惧感，且反复无常。 请问： （1）你打算从哪些方面对张老进行评估？ （2）你准备使用哪些量表？采用哪些评估方法？ 思考与练习 * * 第一节 躯体健康的评估 第二节 心理健康的评估 第三节 社会功能及角色功能的评估 1、了解对老年人躯体健康、心理健康、社会 功能及角色功能的评估。 2、应用日常生活能力量表，对老年人日常生 活能力评估。 3、应用汉密顿焦虑理表、抑郁量表、简易智 力状态检查表进行健康评估。 【教学重点及难点】 老年人心理问题的评估 【教学目的】 【教学方法和手段】 精讲、案例分析、角色扮演、小组讨论、床旁实战 【学法指导】 与上一章知识相联系 与个人生活相联系 【创新点】 以学生为主体教学组织形式 理论与学生家庭健康状况密切结合的教学方法 影 片 一般资料 既往健康状况 目前健康状况 姓名、性别、年龄、婚姻状况、民族、职业、籍贯、家庭住址、联系方式、文化程度、宗教信仰、经济状况、子女情况等。 疾病史、手术外伤史、食物药物过敏史 目前最突出、最明显的健康问题，睡眠、排泄、活动、性生活等 适应衰老 适应退休 适应丧偶 保暖：室内温度适宜 体位：舒适体位 避免劳累：全身评估时 可分时分段进行 注意有无皮肤破损 检查口腔和耳时， 应取下义牙和助听器 感知觉检查： 刺激强度适宜， 注意避免损伤 日常生活能力量表 日常生活功能指数 功能活动调查表 高级日常生活活动 发现现在/潜在的 健康问题 了解被评估者 心理特征 评估个体 压力源 会谈法 观察法 心理测量 正式会谈 非正式会谈 自然观察 实验观察法 心理测验 评定量表法 认知 情感 个性 焦虑的评估 汉密顿焦虑量表 状态—特质焦虑问卷 抑郁的评估 汉密顿抑郁量表 抑郁自评量表 认知的评估 简易智力状态检查 简短操作智力状态问卷 案例分析 问题： 1、秦老发生了哪方面的问题？ 2、你准备怎样对老人的问题进行评估？ 社会功能： 是指个体作为社会成员 发挥作用的大小程度 社会功能评估目的： 在一定社会环境下， 描述老人功能状态的特性 社会健康评估的内容: 个体、家庭和社区的文化背景 对老年人家庭和其家属的评估 内容包括：家庭对老年人生活 现状的认识，家庭结构，家庭 的功能形态，家庭成员的角色 作用 社会健康评估的工具: 社交及社会资源的评估工具; 社会资源评定表 角色功能评估 角色： 指对具有某种特定社会职位 的个体所规定的标准和期望 角色功能： 指从事正常角色活动的能力， 包括正式的工作、社会活动、 家务活动等个，老年人由于 老化及某些功能的退化而使 这种能力降。 主观健康的评估 主观健康的概念： 主观健康又称自我评价的健康， 是个体对自身健康状况的评价 主观评估的方法： 对健康的理解、与同龄人相比 的健康状况、对自身健康的预测对 健康问题的担心程度等 *