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编号:
建设工程竣工验收监督记录
工程名称:
建设单位:
监督登记号:
甘肃省工程质量监督总站制
二OO八年 月 日
质监3-01 监督登记号:
工程竣工报告
:
由我公司承建的 工程,按设计文件和施工合同约定的内容已全部完成,经检查工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准,符合设计文件及合同要求,请你单位在 日内组织工程竣工验收工和。
工 程 名 称 结构类型 工 程 地 点 建设规模 合同开竣工日期 实际开竣工日期 提前或延误工期
的主要原因 有关部门或质监部提出问题的整改情况 勘察、设计变更确认情况 工程质量保证资料情况 工程质量保修书签发 工程质量自评结果 监理单位对工程
质量的评价 施工单位负责人:
项目经理
公章
年 月 日 总监理工程师:
公章
年 月 日
质监3-02
建设工程竣工验收申请书
工程质量监督站:
我单位建设的 已具备竣工验收条件,拟定于 年 月 日至 年 月 日内组织验收,具体日期由你站确定,并及时通知我单位,以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收,同时请你单位派人予以监督。
建设单位(公章)
二OO八年 月 日
续质监3—02
建设工程竣工验收人员组成
项目单位 单位名称 姓名 专业技术职称 专业 职务 备注 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 公安消防 规划 环境保护 注:1、注明组、副组长;2、在竣工验收7个工作日前由建设单位送达质监站。
续质监3—03
勘察单位工程竣工验收报告
工 程 名 称 建筑面积或规模 结 构 类 型 层数 合同履约情况 执行法规和强
制性标准情况 勘察档案资料情况 勘察文件及变更
通知书确认情况 对工程质量的
评价意见 建设单位对勘察
质量的评价意见 岩土工程师:
项目负责人:
法人代表:
勘察单位(公章)
年 月 日 项目负责人:
法人代表:
建设单位(公章):
年 月 日 注:此报告由勘察单位填写,经建设单位签注意见后在工程验收7个工作日前报送质监站一份。
续质监3—04
设计单位工程竣工验收报告
工 程 名 称 建筑面积或规模 结 构 类 型 层 数 合同履约情况 执行法规和强
制性标准情况 设计档案资料情况 设计文件及变更
通知书确认情况 对工程质量的
评价意见 建设单位对设计
质量的评价意见 注册建筑师:
注册结构师:
项目负责人:
法人代表:
设计单位(公章)
年 月 日
项目负责人:
法人代表:
建设单位(公章):
年 月 日 续质监3—05
施工单位工程竣工验收报告
工 程 名 称 建筑面积或规模 结 构 类 型 层 数 完成工程设计合同
约定内容情况 执行强制性标准及
勘察、设计文件情况 技术档案及施工管理
资料情况 主要建筑材料、建筑构配件和设备合格证及进场试验报告 工程质量保修签发情况 单位工程质量评定结果 监理单位对工程质量
的评价意见 建筑单位组织规划、消防、
环保认可情况 建设单位对工程质量评价 项目经理:
总工程师:
法人代表:
施工单位(公章):
年 月 日
总监理工程师:
单位负责人:
监理单位(公章):
年 月 日
项目负责人:
法人代表:
建设单位(公章):
年 月 日
质监3—06
监理单位工程竣工验收报告
工 程 名 称 建筑面积或规模 结 构 类 型 层 数 合同履约情况 执行法规和强
制性标准情况 技术档案及管理
资料情况 质量问题整改
情 况 对工程质量的
评价意见 建设单位对监理
质
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