股骨头无菌性坏死介入治疗护理11.pptVIP

股骨头无菌性坏死护理 医学影像科 杨 君 定 义 股骨头无菌坏死（ANFH） 又称股骨头缺血性坏死是指由于各种原因造成单侧或 双侧股骨头供血障碍引起的股骨头活性成分（骨细胞 、骨髓细胞、脂肪细胞等）坏死的常见外科疾病。 病 因 长期大量饮酒 长期超量使用激素 糖尿病 陈旧性骨折外伤 ANFH介入治疗适应征 缓解患者疼痛症状 延缓病程进度 推迟人工关节换年龄 激素、乙醇、外伤（非骨折性） ANFH介入治疗禁忌征 对比剂过敏 出血倾向 活动性出血 近期有手术或外伤史（两周内） 近期发生过脑血管意外 重度全身性感染或穿刺部位有炎症 孕妇 严重高血压（血压180/100mmHg） 对比剂使用高危人群 术前护理 1、做好心理护理 2、术前准备 ①术前完善各项检查、皮试、备血 ②做好穿刺部位的皮肤准备 ③练习床上大小便 ④术前禁食、禁水4小时 ⑤进食易消化食物，避免术后便秘 ⑥术前30min应用镇静药 术中配合 1、麻醉方式：局麻 手术体位：仰卧位 2、常用器材和物品 ①股骨头坏死介入治疗手术包： 注射器、0.5%碘伏、无菌纱布、无菌手套 ②股骨头坏死介入治疗器械： 穿刺针、导管鞘、导管、超滑亲水导丝 手术操作途径 股动脉路径：经对侧股动脉穿刺 髂总动脉 腹主动脉 患侧髂总动脉 患侧髂内外动脉